O tratamento da tuberculose sob a ótica dos profissionais da Atenção Primária à Saúde / Tuberculosis treatment under the optics of Primary Health Care professionals

RESUMO

O acesso à saúde, em especial, a Atenção Primária à Saúde (APS), é fundamental para o fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS). Enquanto problema de saúde pública, o controle da tuberculose (TB) depende desse aspecto, organizacional e de desempenho, que se refere à primeira etapa do percurso realizado pelo usuário quando este busca pela satisfação de uma necessidade de saúde. Em vista disso, objetivou-se analisar as ações e estratégias para o tratamento da TB na APS no município de Porto Velho-RO, sob a ótica dos profissionais de saúde. Estudo descritivo, do tipo inquérito, realizado de forma transversal a partir da abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio das dimensões acesso ao tratamento e formação profissional da versão para profissionais de saúde do formulário "Primary Care Assessment Tool" (PCATool), validado para o Brasil e adaptado para TB, cuja categoria de resposta varia segundo a escala Likert. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, conforme parecer 2.585.934 CEP/UNIR. Responderam ao formulário 266 profissionais, sendo 119 Agentes Comunitários de Saúde (ACS), 77 técnicos/auxiliares de enfermagem, 43 enfermeiros e 27 médicos. A dimensão acesso ao tratamento obteve escore geral igual a 3,15 (às vezes) e a dimensão formação profissional escore geral igual a 3,99 (quase sempre). Verificou-se um desconhecimento quanto às barreiras de acesso enfrentadas pelos usuários, bem como divergências entre as categorias profissionais quanto aos atributos da APS, o que evidencia a fragmentação da assistência. Nesse sentindo, é essencial ampliar a capacitação a todos os membros da equipe de saúde e associá-la ao contexto social da comunidade.

ABSTRACT

The access to health, in particular, to the Primary Health Care (PHC), is fundamental for the strengthening of the Unified Health System (UHS). As a public health problem, tuberculosis (TB) control depends on this organizational aspect and performance, which refers to the first stage of the path taken by the user when he seeks to satisfy a health need. In view of this, the objective was to analyze the actions and strategies for the treatment of TB in PHC in the city of Porto Velho-RO, from the perspective of health professionals. This descriptive, survey-type study, was cross- sectionally carried out using the quantitative approach. Data collection was carried out through the dimensions of access to treatment and professional training of the form "Primary Care Assessment Tool" (PCATool) in the version for health professionals, validated for Brazil and adapted for TB, whose response category varies according to the Likert scale. The data were analyzed using descriptive statistics, after approval by the Research Ethics Committee, according to opinion 2,585,934 CEP/UNIR. 266 professionals responded to the form, 119 of whom were Community Health Agents (CHA), 77 nursing technicians/assistants, 43 nurses and 27 doctors. The dimension of access to treatment obtained a general score of 3.15 (sometimes), and the dimension of professional training a general score of 3.99 (almost always). There was a lack of knowledge regarding the barriers of access faced by users, as well as differences between the professional categories regarding the attributes of PHC, which shows the fragmentation of care. In this sense, it is essential to expand training to all members of the health team and associate it with the social context of the community.