Manifestações clínicas e laboratoriais pós-covid / Post-covid clinical and laboratory manifestations

RESUMO

Esta revisão rápida foi comissionada e subsidiada pelo Ministério da Saúde, no âmbito do projeto GEREB-010-FIO-20 e faz parte da Coleção "Rapid response for health promotion". Contexto: A covid-19 é uma doença infecciosa causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2. Inúmeras manifestações clínicas têm sido observadas após o período da doença aguda, sendo denominada condições pós-covid. O conhecimento dessas manifestações é importante para aprimorar a organização do cuidado dos pacientes. Esta revisão rápida tem a finalidade de apresentar as manifestações das condições pós-covd identificadas na literatura mundial. Pergunta Quais são as manifestações clínicas persistentes, sequelas ou complicações da covid-19? Métodos: Foram feitas buscas em uma base eletrônica e dois repositórios da literatura, específicos para covid-19, em maio e junho de 2021, com o propósito de identificar revisões sistemáticas (RS) que apresentassem a prevalência de manifestações clínicas, sequelas ou sintomas de covid-19 longa. Apenas a seleção dos estudos foi feita em duplicidade. A avaliação da qualidade metodológica das revisões sistemáticas (RS) foi realizada por uma revisora e conferida por outra. Os resultados foram agrupados em síntese narrativa. Resultados: De 1.101 registros identificados, após processo de seleção e elegibilidade foram incluídas 12 RS com resultados de prevalência de manifestações clínicas e laboratoriais de condições pós-covid, em pessoas fora do ambiente hospitalar. Quanto à qualidade metodológica, uma RS foi considerada de confiança baixa e as demais de criticamente baixas. Foi identificada uma grande variedade de manifestações que foram agrupadas nas seguintes categorias respiratórias, neurológicas, psicopatológicas, cardiovasculares, musculoesqueléticas, distúrbios do sono, gastrintestinais, órgãos dos sentidos, renais e geniturinárias, e outras manifestações. Considerações finais Os estudos incluídos nas RS são bastante diversos com relação ao número de pacientes avaliados, o que torna difícil a comparação entre as prevalências relatadas. Além disso, a qualidade metodológica das RS requer atenção no momento de interpretar os resultados encontrados. De qualquer forma, os resultados são relevantes na medida em que informam as inúmeras possibilidades de agravos em diferentes sistemas do corpo de pessoas acometidas pela covid-19, que necessitaram ou não de internação hospitalar.

ABSTRACT

This rapid review was commissioned and subsidized by the Ministry of Health, within the scope of the GEREB-010-FIO-20 project and is part of the "Rapid response for health promotion" Collection. Background: Covid-19 is an infectious disease caused by the novel coronavirus SARS-CoV-2. Numerous clinical manifestations have been observed after the period of acute illness, being called post-covid conditions. Knowledge of these manifestations is important to improve the organization of patient care. This rapid review aims to present the manifestations of post-covd conditions identified in the world literature. Question What are the persistent clinical manifestations, sequelae or complications of covid-19? Methods: Searches were carried out in an electronic database and two literature repositories, specific to covid-19, in May and June 2021, with the purpose of identifying systematic reviews (SR) that presented the prevalence of clinical manifestations, sequelae or symptoms of long covid-19. Only the selection of studies was done in duplicate. The evaluation of the methodological quality of systematic reviews (SR) was performed by one reviewer and checked by another. The results were grouped in narrative synthesis. Results: From 1,101 records identified, after the selection and eligibility process, 12 RS were included with results of prevalence of clinical and laboratory manifestations of post-covid conditions, in people outside the hospital environment. As for the methodological quality, one SR was considered to be of low confidence and the others of critically low. A wide variety of manifestations were identified, which were grouped into the following categories respiratory, neurological, psychopathological, cardiovascular, musculoskeletal, sleep disorders, gastrointestinal, sense organs, renal and genitourinary, and other manifestations. Final considerations The studies included in the SR are quite diverse in terms of the number of patients evaluated, which makes it difficult to compare the reported prevalences. In addition, the methodological quality of the SRs requires attention when interpreting the results found. In any case, the results are relevant insofar as they inform the numerous possibilities of injuries in different systems of the body of people affected by covid-19, who required hospitalization or not.