Exercise recommendations after COVID-19 infection: a scoping review / Recomendações de exercício físico após adoecimento por COVID-19: revisão de escopo

ABSTRACT

In addition to its acute effects, COVID-19 can cause prolonged symptoms and sequelae. Physical exercise can be an important countermeasure during the disease recovery process, but little is known about its effects on COVID-19 convalescents. This scoping review aimed to summarize physical exercise recommendations after COVID-19 (acute and post-acute phases). A search was carried out in the following databases Cochrane, PEDro, PubMed, SciELO, Sport Discus and Web of Science. Two independent reviewers read the titles, abstracts and articles and collected the data. A total of 445 references were found, 16 of which were included in the final version. Among the studies included, the most frequently cited are 1) recommendations for people over 18 years, with different degrees of COVID-19 severity; 2) remote rehabilitation and use of personal protective equipment for biosafety procedures; 3) physical fitness tests and clinical evaluations; 4) oxygen saturation and heart rate for session monitoring; 5) more than one type of exercise (multicomponent), mainly aer-obic and strength exercises, and; 6) the need for individualized prescription and multidisciplinary intervention. The rehabilitation program must consider the individual peculiarities and COVID-19 severity, with prescription focused on overall improvement. Based on frailty studies, the effectiveness of physical exercise in post-COVID-19 rehabilitation cannot be confirmed. Randomized controlled trials should be performed

RESUMO

Além dos efeitos agudos, o adoecimento por COVID-19 pode deixar sintomas e sequelas persis-tentes por um longo período. O exercício físico pode ser uma importante contramedida durante o processo de recuperação de doenças, porém pouco se sabe a respeito dos efeitos dessa prática em pessoas convalescentes da COVID-19. O presente estudo apresenta uma revisão de escopo de recomendações para a prática de exercícios físicos após adoecimento por COVID-19 (fases aguda e pós-aguda). Foi realizada uma busca eletrônica nas bases Cochrane, PEDro, PubMed, S ciELO, Sport Discus e Web of Science. A leitura do título e resumo, dos artigos na íntegra e extração dos dados foi realizada por dois revisores independentes. Foram encontradas 445 referências, sendo 16 estudos incluídos na versão final. Entre os estudos incluídos, são citados com maior frequência 1) recomen-dações para maiores de 18 anos, com diferentes graus de acometimento; 2) reabilitação à distância e uso de equipamentos de proteção individual nos procedimentos de biossegurança; 3) testes de apti-dão física e avaliações clínicas; 4) saturação de oxigênio e a frequência cardíaca para monitoramento da sessão; 5) programas com mais de um tipo de exercício (multicomponente), sendo os exercícios aeróbios e de força os mais indicados, e; 6) necessidade de prescrição individualizada e intervenção multiprofissional. O programa de reabilitação deve considerar as peculiaridades individuais e a gra-vidade da COVID-19, com prescrição centrada na melhoria geral. Baseados em estudos frágeis, a eficácia do exercício físico na reabilitação após COVID-19 não pode ser confirmada. Ensaios clínicos randomizados controlados devem ser realizados