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Retinal vascular occlusions after nonocular surgeries / Oclusões vasculares retinianas após cirurgias não oculares
Criado, Guilherme Garcia; Paiva, Alexandre de Carvalho Mendes; Britto, Vinicius Secchim de; Michelini, Isabella Vieitas; Simões, Kelma Macedo Pohlmann; Motta, Mário Martins dos Santos.
  • Criado, Guilherme Garcia; Universidade de São Paulo. São Paulo. BR
  • Paiva, Alexandre de Carvalho Mendes; Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro. BR
  • Britto, Vinicius Secchim de; Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro. BR
  • Michelini, Isabella Vieitas; Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro. BR
  • Simões, Kelma Macedo Pohlmann; Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro. BR
  • Motta, Mário Martins dos Santos; Universidade de São Paulo. São Paulo. BR
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0010, 2022. graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1360918
Responsible library: BR1.2
ABSTRACT
ABSTRACT Ophthalmologic complications of nonocular surgeries are rare events, but can lead to irreversible conditions of low visual acuity. They are often associated with spine, heart and neck surgery, however they can occur after procedures on other systems. The main local causes are ischemic optic neuropathies, vascular occlusions, cortical lesions, and acute angle-closure glaucoma. We report two cases of sudden low visual acuity secondary to vascular occlusions after gastrointestinal procedures. In the first case, a 57-year-old patient electively admitted for colon reconstruction after Hartmann's colostomy, progressed with intra- and postoperative complications and required subsequent complementary surgeries. Once month later he presented with sudden bilateral low visual acuity, painless and non-altitudinal, and was diagnosed as papillophlebitis, which resolved spontaneously with the progression of the condition. The second case, a 69-year-old patient with no comorbidities underwent rectal resection due to suspected malignant tumor, and progressed on the third postoperative day, with pain and bilateral low visual acuity secondary to acute angle-closure glaucoma, and branch retinal artery occlusion in right eye; treated with iridotomy and ocular hypotensive eye drops, with only slight recovery of vision. The article aims to discuss the etiological mechanisms of the reported conditions and present a literature review.
RESUMO
RESUMO Complicações oftalmológicas de cirurgias não oculares são raras, mas podem levar a condições irreversíveis de baixa acuidade visual. Em geral são associadas à cirurgia de coluna, coração ou pescoço, mas podem ocorrer após procedimentos em outros sistemas. As principais causas são neuropatias ópticas isquêmicas, oclusões vasculares, lesões corticais, e glaucoma agudo de ângulo fechado. Relatamos dois casos de baixa acuidade visual súbita, secundária a oclusões vasculares, após procedimentos cirúrgicos gastrointestinais. No primeiro caso, um paciente de 57 anos foi internado de forma eletiva para reconstrução do cólon após colostomia de Hartmann. Evoluiu com complicações nos períodos intra- e pós-operatório, e necessitou de outras cirurgias complementares. Um mês depois apresentou baixa acuidade visual bilateral súbita, indolor e não altitudinal, e foi diagnosticado como papiloflebite, com resolução espontânea na evolução. O segundo caso, uma paciente de 69 anos, sem comorbidades, foi submetida à ressecção do reto por suspeita de tumor maligno e, no terceiro dia de pós-operatório, evoluiu com dor e baixa acuidade visual bilateral, secundária a glaucoma agudo de ângulo fechado, e oclusão de ramo da artéria retiniana no olho direito; tratada com iridotomia e colírios hipotensores, com recuperação parcial da visão. O objetivo do artigo é discutir os mecanismos etiológicos das doenças relatadas, e apresentar uma revisão da literatura.
Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Digestive System Surgical Procedures / Retinal Vein Occlusion / Retinal Artery Occlusion Type of study: Case report / Diagnostic study Limits: Aged / Female / Humans / Male Language: English Journal: Rev. bras. oftalmol Journal subject: Ophthalmology Year: 2022 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro/BR / Universidade de São Paulo/BR

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