El enigma del coronavirus - Covid-19 durante el Bicentenario de la Independencia del Perú - El síndrome poscovid - Las vacunas - La gestante / The coronavirus conundrum - Covid-19 during the Bicentennial of the Independence of Peru - The postcovid syndrome The vaccines - The pregnant woman

RESUMEN

RESUMEN Han trascurrido dieciocho meses desde que se declaró como pandemia la infección COVID-19 ocasionada por el SARS-CoV-2. No existe aún tratamiento contra el virus, salvo el sintomático y recuperativo. El rápido reconocimiento del nuevo coronavirus permitió la elaboración de vacunas que están siendo usadas de emergencia y han permitido disminuir los casos graves, hospitalizaciones, uso de unidades de cuidados intensivos, ventilación mecánica y muertes. Pero aún quedan incógnitas sobre las modificaciones genéticas y variantes que el virus utiliza para una mejor invasión y adaptación a las defensas del ser humano, así como sobre sus consecuencias inmediatas y a largo plazo en el hombre, la mujer y su niño. Parece distante alcanzar la inmunización de rebaño, porque desconocemos la inmunidad proporcionada por la infección y por las vacunas, así como su duración, y por la importante parte de la población que no desea vacunarse. Además, existe insuficiente capacidad de oferta de vacunas, accesibilidad limitada a los servicios de salud, situación económica desfavorable, incremento de la pobreza y sus consecuencias, disminución temporal de la expectativa de vida y otras complicaciones secundarias a la infección por el virus. La presente revisión es un recuento breve de lo avanzado recientemente en el conocimiento y manejo del COVID-19, en momentos en que el Perú celebra el Bicentenario de la Independencia del país del dominio español, un 28 de julio de 1821, y que encuentra a los peruanos en medio de una pandemia agresiva, elusiva y mortal, y con aspectos humanos, poblacionales, económicos y políticos a resolver.

ABSTRACT

ABSTRACT Eighteen months have passed since the COVID-19 infection caused by SARS-CoV-2 was declared a pandemic. There is still no treatment for the virus other than symptomatic and recuperative. The rapid recognition of the novel coronavirus allowed the development of vaccines that are being used on an emergency basis and have led to a decrease in severe cases, hospitalizations, use of intensive care units, mechanical ventilation and deaths. But there are still unknowns about the genetic modifications and variants that the virus uses for better invasion and adaptation to human defenses, as well as about its immediate and long-term consequences in men, women and their children. Herd immunization seems distant to achieve, because we do not know the immunity provided by the infection and vaccines, as well as its duration, and because a large part of the population that does not want to be vaccinated. In addition, there is insufficient vaccine supply capacity, limited accessibility to health services, unfavorable economic situation, increased poverty and its consequences, temporary decrease in life expectancy and other complications secondary to infection by the virus. The present review is a brief account of recent advances in the knowledge and management of COVID-19, at a time when Peru is celebrating the Bicentennial of the country's Independence from Spanish rule, on July 28, 1821, and when Peruvians find themselves in the midst of an aggressive, elusive and deadly pandemic, with human, population, economic and political issues to be resolved.