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Infecção e fatores preditivos de óbito em pacientes queimados atendidos em um hospital universitário na cidade de Uberaba/MG / Infection and predicting factors of death in burnt patients attended in a university hospital in the city of Uberaba/MG
Cavioli, Lizandra Rener; Costa, Giovanna Borges da; Rodrigues, Wellington Francisco; Araújo, Marcelo Costa; Ferreira-Machado, Alessandra Barbosa; Paiva, Aline Dias.
  • Cavioli, Lizandra Rener; Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Medicina. Uberaba. BR
  • Costa, Giovanna Borges da; Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Medicina. Uberaba. BR
  • Rodrigues, Wellington Francisco; Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde. Uberaba. BR
  • Araújo, Marcelo Costa; Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Hospital de Clínicas. Uberaba. BR
  • Ferreira-Machado, Alessandra Barbosa; Universidade Federal de Juiz de Fora. Departamento de Parasitologia, Microbiologia e Imunologia. Juiz de Fora. BR
  • Paiva, Aline Dias; Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Departamento de Microbiologia, Imunologia e Parasitologia. Uberaba. BR
Rev. bras. queimaduras ; 19(1): 30-36, 2020.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1361384
RESUMO

OBJETIVO:

Avaliar a ocorrência de infecções e as variáveis associadas a óbito entre pacientes queimados atendidos em um hospital universitário na cidade de Uberaba/MG.

MÉTODO:

Estudo retrospectivo realizado por análise dos prontuários de pacientes queimados (2° e/ou 3° graus) internados entre janeiro de 2013 e janeiro de 2019. Foram avaliados tempo de internação, internação em unidade de terapia intensiva (UTI), uso de antibióticos, superfície corporal queimada (SCQ), infecções, vias de acesso e comorbidades anteriores. Os dados foram tabulados no Microsoft® Excel e analisados por IBM SPSS statistics 21 e GraphPad Prism 7.0 (p<0.05).

RESULTADOS:

Foram avaliados 168 prontuários de pacientes com idades entre 0,12 e 84 anos (p=0,58). A ocorrência de infecção foi correlacionada a um risco relativo (RR) de quase seis vezes maior de óbito (RR=5,96; p=0,003). Pacientes com SCQ superior a 50% apresentaram RR cerca de 18 vezes maior de óbito (RR=18,33; p<0,0001). Demonstrou-se também aumento do número de óbitos em pacientes com mais de três acessos (RR=35,53; p <0,0001) e associação de óbitos com os custos hospitalares de internação (p=0,0018). Raça, sexo, tempo de hospitalização, hospitalização em UTI, comorbidades, uso de antibiótico e grau de queimadura não interferiram na sobrevida dos pacientes avaliados.

CONCLUSÕES:

A incidência de infecções entre os pacientes queimados avaliados apresentou relação positiva com óbito, bem como a SCQ, o número de acessos utilizados e os gastos hospitalares. Atenção especial deve ser dada ao controle de infecções, visto ser esta uma variável possível de alteração mediante esforços e cuidados da equipe multiprofissional responsável por esses pacientes.
ABSTRACT

OBJECTIVE:

To evaluate the occurrence of infections and the variables associated with death among burn patients treated at a university hospital in the city of Uberaba/MG.

METHODS:

Retrospective study performed by analyzing the medical records of burned patients (2nd and/or 3rd degrees) hospitalized between January 2013 and January 2019. Length of stay, intensive care unit (ICU) stay, use of antibiotics, burned body surface (BBS), infections, access routes and previous comorbidities were evaluated. The data were tabulated in Microsoft® Excel and analyzed by IBM SPSS statistics 21 and GraphPad Prism 7.0 (p<0.05).

RESULTS:

168 medical records of patients aged 0.12 to 84 years (p=0.58) were evaluated. The occurrence of infection was correlated with a relative risk (RR) of almost six times higher of death (RR=5.96; p=0.003). Patients with BBS greater than 50% had about 18 times higher risk of death (RR=18.33; p <0.0001). There was also an increase in the number of deaths in patients with more than three accesses (RR=35.53; p <0.0001) and an association of deaths with hospitalization costs (p=0.0018). Race, sex, length of hospital stay, ICU, stay comorbidities, use of antibiotics and degree of burn did not interfere with the survival of the evaluated patients.

CONCLUSIONS:

The incidence of infections among the burn patients evaluated showed a positive relationship with death, as well as BBS, the number of accesses used and hospital expenses. Special attention should be given to infection control, as this is a variable that can be controlled through the efforts and care of the multidisciplinary team responsible for these patients.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Burns / Cross Infection / Intensive Care Units Type of study: Etiology study / Observational study / Prognostic study / Risk factors Language: Portuguese Journal: Rev. bras. queimaduras Journal subject: General Surgery / Emergency Medicine Year: 2020 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Federal de Juiz de Fora/BR / Universidade Federal do Triângulo Mineiro/BR

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