Criptococosis diseminada en paciente positivo para COVID-19 / Disseminated cryptococcosis in a patient with COVID-19

RESUMEN

Paciente de 59 años quien ingresa al servicio de urgencias con un cuadro de 2 días de evolución de cefalea holocraneana de intensidad moderada 7/10, picos febriles no cuantificados, disnea grado III, adinamia, hiporexia, ageusia y tos no productiva, refiriendo contacto estrecho con hermana confirmada para infección por COVID-19, por lo que se investiga antígeno para COVID-19 con resultado positivo. Se confirma la existencia del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) con coinfección por Cryptococus neoformans. El manejo con corticoide sistémico genera un importante inmunocompromiso que predispone al paciente a coinfecciones por gérmenes comunes y oportunistas, como lo es la infección por Cryptococcus neoformans/ Gatti. En este caso la infección por COVID-19 y el desarrollo de SARS-CoV-2 fue la etiología de la infección micótica por cryptococo.

ABSTRACT

Here, we report a case of a 59-year-old patient with a 2-day history of moderate intensity (7/10) holocranial headache, unquantified febrile peaks, grade III dyspnea, adynamia, hyporexia, ageusia and nonproductive cough admitted to the emergency department. He referred close contact to a sister with confirmed COVID-19. His COVID-19 antigen test results were positive. Severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2) associated with Cryptococcus neoformans infection was confirmed. The use of systemic corticosteroid therapy leads to immunocompromise and predisposes the patient to common and opportunistic infections such as Cryptococcus neoformans and Cryptococcus gatiii infection. In this case COVID-19 infection and the development of SARS-CoV-2 was the etiology of the Cryptococcus fungal infection.