Polianeurismas de aorta abdominal, artérias ilíacas e artérias de membros inferiores / Polianeurysms of abdominal aorta, iliac arteries and lower limb arteries

RESUMO

Polianeurismas são dilatações arteriais simultâneas ou sequenciais.Neste relato, homem, 64 anos, hipertenso e dislipidêmico,histórico dealcoolismo e tabagismo, procurou atendimento com dor em flanco direito irradiada para fossa ilíaca direita. Ecografia de abdômen mostrou litíases renais e aneurismas em artérias ilíacas comuns e internas. Realizada angiorressonância que mostrou dilatações em aorta abdominal, ilíacas comuns, ilíacas internas, femorais comuns e poplíteas. Foram colocadasendopróteses em aorta abdominal e ilíacas e o paciente evoluiu com endoleak em ilíaca interna direita. Como este não regrediu espontaneamente, foi colocado stent revestido, selando o vazamento. Posteriormente,realizada aneurismectomia femoral esquerda.Atualmente, paciente em acompanhamento dos aneurismas de femoral comum direita e poplíteas. O tratamento endovascular leva à menor agressão cirúrgica e menor tempo necessário para a recuperação do paciente.Evidencia-se a importância deste trabalho ao descrever o desenvolvimento da doença, além dos procedimentos realizados para a resolução das principais dilatações.

ABSTRACT

Polianeurysms are a sequential or simultaneous arterial dilatation. This is a case report of a man, 64 years-old, hypertensive and dyslipidemic, history as alcoholism and tabagism, who sought treatment with right flank pain expanded to the right iliac fossa. Ultrasound of abdomen presented kidney lithiasis and aneurysms of iliac arteries. An angioresonace showed dilatation of abdominal aorta, iliac, femoral and popliteal arteries. Stents were placed in the aorta and iliac arteries. The patient developed an endoleak in the right iliac artery and, as it did not repair spontaneously, another stent had to be placed. Subsequently, an aneurysmectomy was performed in the left femoral artery. Currently, aneurysms at the right femoral and popliteal arteries are being monitored. Endovascular treatment leads to less surgical aggression and time for the patient´s recovery. This work is important because of its description of the disease development and the methods used to solve the main dilatations.