Descripción del proceso de transición a la medicina del adulto en pacientes NANEAS (Niños y Adolescentes con Necesidades Especiales de Atención en Salud) atendidos en el Hospital de niños Dr. Roberto del Río: visión del equipo de salud de un Hospital Pediátrico / Description of the process of transition to adult medicine in NANEA patients (children and adolescents with special health care needs) treated at the Dr. Roberto del Río Children's Hospital. Vision of the health team of a Pediatric Hospital

RESUMEN

INTRODUCCIÓN: La transición es el proceso planificado mediante el cual los adolescentes con condiciones crónicas y sus familias adquieren competencias de autocuidado que les permiten el cambio al sistema de salud de los adultos. En Chile la atención pediátrica finaliza formalmente a los 15 años. Sin embargo, en la actualidad muchos adolescentes con necesidades especiales de salud permanecen en el sistema pediátrico. OBJETIVO: Conocer el proceso de transición a través de la opinión de los profesionales del Hospital de Niños Dr. Roberto Del Río que atienden adolescentes mayores de 15 años. MÉTODO: Estudio descriptivo, basado en una encuesta autoaplicada con preguntas sobre la transición enviada por mail a profesionales de la salud. Se realizó una aplicación piloto, y no fue necesario realizar cambios al instrumento. La participación fue voluntaria y confidencial. RESULTADOS: 38 participantes (34 médicos, 4 enfermeras; 68,4% mujeres). La gran mayoría (90%) de los participantes considera que la transición es relevante y 82% que el proceso actual es regular/malo. El 50% ha trasladado adolescentes a los centros de adultos después de los 15 años. Los profesionales consideran que la edad no es el único factor que determina el momento del traslado. Las principales sugerencias para mejorar la transición fueron mejorar las vías de comunicación entre equipos pediátricos y de adultos, adaptar los cuidados a las necesidades de los adolescentes y capacitar al personal de salud en el proceso de transición. CONCLUSIÓN: El proceso es percibido como inadecuado, y dentro de las propuestas de cambio se enfatiza la necesidad de mejorar la comunicación con los equipos profesionales de adultos, para garantizar un proceso planificado, flexible y adaptado a las necesidades de cada adolescente y su familia.

ABSTRACT

BACKGROUND: Transition is a planned process that allows adolescents with chronic diseases acquire self-care skills to function in the adult health system. Transition is more complex than simple transfer to adult system. In Chile, pediatric health system ends at age 15 as a rule, but many adolescents with chronic illness continue to be treated in pediatric hospitals. OBJECTIVE: To describe the transition process from Hospital de Niños Dr. Roberto del Río professionals´ point of view. METHOD: We carried out a descriptive study, with a self-applied survey that included questions about transition that was delivered by e-mail to physicians and nurses, whom take care of adolescents over 15 years old. A pilot survey was conducted, and it was not necessary to make changes to the questions. Participation was voluntary and confidential. RESULTS: 38 professionals completed the survey (34 physicians, 4 nurses; 68,4% female). Almost 90% of participants think that transition is an important issue, and 82% assessed the current transition process as regular/bad. 50% had transferred adolescents after 15 years old. Many professionals think that age is not the only factor to consider when they choose the right moment to transfer adolescents to adult system. To improve the current transition process, they suggest: to stablish better communication between pediatric and adult teams, to adapt health care to adolescents' special needs, and to develop transition training strategies for professionals in both hospitals. CONCLUSIONS: Current transition is perceived inadequate by pediatric professionals. In order to improve transition, professionals emphasized stablishing better communication between both systems.