Revisión de la relación entre estrés y tinnitus / Review of the relationship between stress and tinnitus

RESUMEN

El tinnitus es un síntoma común y frecuente definido como una sensación de sonido que se produce en ausencia de cualquier fuente acústica externa. El tinnitus crónico no solo es aversivo, sino que también interfiere con las actividades de la vida diaria de las personas que lo perciben. Se realizó una revisión narrativa utilizando las palabras claves "tinnitus", "estrés", "acúfeno", "estresor" y "fisiología" en las bases de datos Scielo,Medline, Embase, Ovid y PubMed. Los modelos fisiopatológicos actuales relacionan la aparición y el mantenimiento del tinnitus con el estrés; esta activación implica un conjunto de reacciones conductuales y fisiológicas (neuronales, metabólicas y neuroendocrinas) que permiten responder al estresor de la manera más adaptada posible. Esta respuesta depende tanto de la magnitud del estresante que en este caso es el tinnitus como del aprendizaje, autoestima, sentido de dominio y control, apoyo social y emocional de la persona que presenta el síntoma. Dado que los sistemas auditivo y límbico están interconectados, el tinnitus puede afectar las propiedades emocionales y cognitivas y a su vez, el sistema límbico puede desempeñar un papel esencial para la generación o estabilización del tinnitus. Este artículo recoge la evidencia reciente que demuestra la relación fisiológica y psicológica del tinnitus con el estrés para poner de manifiesto la importancia de que sea un factor a tener en cuenta en la evaluación y manejo de esta población

ABSTRACT

Tinnitus is a common and frequent symptom defined as a sound sensation that occurs in the absence of an external acoustic source. Chronic tinnitus is not only aversive but also interferes with the activities of the daily life of people who perceive it. A narrative review was carried out using the keywords "tinnitus", "stress", "stressor" and "physiology" in the Scielo, Medline, Embase, Ovid, and PubMed databases. Current pathophysiological models relate to the onset and maintenance of tinnitus to stress. This appearance of stress implies a set of behavioral and physiological reactions (neuronal, metabolic, and neuroendocrine) that allow responding to the stressor in the most adapted way possible. This response depends on the magnitude of the stressor that, in this case, it is tinnitus as well as learning, self-esteem, sense of dominance and control, social and emotional support of the person presenting the symptom. Since the auditory and limbic systems are interconnected, tinnitus can affect emotional and cognitive properties. In turn, the limbic system can play an essential role in the generation or stabilization of tinnitus. This article gathers recent evidence that demonstrates the physiological and psychological relationship of tinnitus with stress to highlight the importance of being a factor to consider in the evaluation and management of this population