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Efetividade das intervenções para COVID-19 à luz das revisões sistemáticas Cochrane / Are lifestyle factors associated with adiposity in schoolchildren from Ilhabela? A cross-sectional study
Person, Osmar Clayton; Simonian, Amanda Andraus; Puga, Maria Eduarda dos Santos; Atallah, Álvaro Nagib.
  • Person, Osmar Clayton; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Universidade Santo Amaro (UNISA). São Paulo. BR
  • Simonian, Amanda Andraus; Faculdade de Medicina do ABC (FMABC). Santo André (SP). BR
  • Puga, Maria Eduarda dos Santos; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Centro Cochrane do Brasil. São Paulo. BR
  • Atallah, Álvaro Nagib; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Associação Paulista de Medicina, Departamento Científico. São Paulo. BR
Diagn. tratamento ; 27(2): 61-71, abr-jun. 2022. tab, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1369116
RESUMO
Contextualização A pandemia do novo coronavírus é uma das maiores preocupações da sociedade atualmente. O elevado número de mortes associadas ao vírus levou à busca urgente de estratégias terapêuticas eficazes na luta contra a doença.

Objetivos:

Avaliar a efetividade das intervenções terapêuticas para COVID-19, segundo as revisões sistemáticas da Colaboração Cochrane.

Métodos:

Trata-se de overview de revisões sistemáticas Cochrane. Procedeu-se à busca na Cochrane Library (2022), sendo utilizado o termo MeSH "COVID-19". Todos os estudos relacionados ao tratamento da COVID-19 foram incluídos. O desfecho primário de análise foi a melhora clínica.

Resultados:

Nove estudos foram incluídos, totalizando 75 ensaios clínicos randomizados (ECRs) (n = 72.859 participantes). Remdesivir, cloroquina/ hidroxicloroquina, ivermectina e colchicina não reduziram a mortalidade. Corticosteroide sistêmico reduziu discretamente a mortalidade de pacientes internados e diminuiu o número de dias de ventilação mecânica. Tocilizumabe reduziu discretamente a mortalidade até o 28o dia. Não há evidência de benefício de uso de vitamina D, azitromicina e anticorpos monoclonais. Discussão Embora haja boa evidência para algumas intervenções, a maioria carece de estudos de melhor qualidade. No caso da cloroquina/hidroxicloroquina a evidência é fortemente desfavorável ao uso e suficiente para desencorajar novos estudos. Sugere-se a realização de novos ECRs de qualidade para intervenções cuja efetividade é ainda incerta, seguindo-se as recomendações do CONSORT (Consolidated Standards of Reporting Trials) Statement para melhor elucidação da questão.

Conclusão:

Não há suporte com bom nível de evidência atualmente para a maioria das intervenções para COVID-19, à luz das revisões sistemáticas da Cochrane.
Subject(s)

Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Evidence-Based Practice / Systematic Reviews as Topic / COVID-19 Type of study: Controlled clinical trial / Practice guideline / Observational study / Overview / Prevalence study / Risk factors / Systematic reviews Limits: Humans Language: Portuguese Journal: Diagn. tratamento Journal subject: Diagn¢stico / Medicine / Terapˆutica Year: 2022 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Faculdade de Medicina do ABC (FMABC)/BR / Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/BR

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LILACS

LIS

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