Complicações das internações por varicela em um hospital de referência em Fortaleza- Ceará, 2012-2018 / Complications of varicella hospitalizations in a reference hospital in Fortaleza-Ceará, 2012-2018

RESUMO

Objetivo: Relacionar as condições sociodemográficas, epidemiológicas e clínicas à ocorrência de casos graves de varicela. Métodos: Trata-se de um estudo transversal e analítico, tendo como fonte de dados prontuários de pacientes internados entre os anos de 2009 a 2018 no Hospital São José de doenças infecciosas (HSJ). Todas as variáveis selecionadas foram analisadas pelo programa Stata versão 15.1 e relacionadas com a presença de complicação, de forma a descobrir os fatores associados. Resultado: De um total de 302 prontuários, 54,3% eram do sexo masculino com idade mediana de 8 anos. A presença de complicação ocorreu em 82,4%, sendo complicações cutâneas as mais relatadas (65,4%). Das internações, 2,3% foram a óbito. A escolha da terapêutica com uso de antivirais associados a antibióticos (RP 0,44; IC95% 0,33 ­ 0,59 p=0,00) e alterações no exame de raios x de tórax (RP 1,37; IC95% 1,13 ­ 1,66; p=0,01) foram significativamente associados à gravidade do quadro de infecção por varicela. Conclusão: A varicela não deve ser considera uma doença inofensiva devido aos inúmeros tipos de complicações que podem associar-se à doença, causando internamento hospitalar e, em alguns casos, necessidade de tratamento intensivo. Os fatores associados foram a terapêutica utilizada, reduzindo a gravidade, e alteracoes no raio-x, aumentando a gravidade do caso.

ABSTRACT

Objective: The aim of this study is to relate sociodemographic, epidemiological and clinical conditions to the occurrence of severe cases of varicella. Methods: This is a cross-sectional and analytical study, using as a source of data medical records of patients hospitalized between the years 2009 to 2018 at the São José Hospital for infectious diseases (HSJ). All selected variables were analyzed by Stata program version 15.1 and related to the presence of complication in order to discover the associated factors. Result: From a total of 302 records, 54.3% were male, with a median age of 8 years. The presence of complications occurred in 82.4%, with cutaneous complications being the most reported (65.4%). Of the hospitalizations, 2.3% died. Choice of therapy with use of antivirals associated with antibiotics (PR 0.44; 95% CI 0.33 - 0.59; p = 0.00) and changes in chest x-ray exams (PR 1.37; 95% CI 1.13 - 1.66; p = 0.01) were significantly associated with the severity of varicella infection. Conclusion: Varicella should not be considered a harmless disease due to the numerous types of complications that can be associated with the disease, causing hospitalization and, in some cases, the need for intensive treatment. The associated factors were the therapy used, reducing the severity, and changes on x-ray that increased the severity of the case.