Correlação entre o tipo de calçado com alterações físicas em pés de diabéticos / Correlation between the type of footwear with physical changes in diabetic feet

RESUMO

Objetivo: verificar a correlação entre o tipo de calçado com alterações cutâneas, musculoesqueléticas e neurolológicas em pés de diabéticos de uma Unidade de Saúde da Família. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, realizado entre setembro de 2018 a julho de 2019 com 106 usuários diabéticos. O exame físico envolveu os sistemas cutâneo, musculoesquelético e neurológico. Quanto a neurológica verificou-se a sensibilidade tátil à pressão por meio de monofilamentos de 10g e a sensibilidade dolorosa por meio do teste de sensação de picadas. Os calçados também foram avaliados por meio de parâmetros pré-estabelecidos. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciencies através do teste Qui-quadrado com correção de Yates. CAAE 65743417.8.0000.5206; número do parecer (2.009.766). Resultados: verificou-se que a idade mediana dos participantes foi 64,3 anos. 69,81% dos avaliados portavam calçados inadequados e parcialmente adequados. Destes, 36,4% tinham calos (p-valor 0,006), 10,3% haviam perdido a sensibilidade tátil à pressão e em 9,4% a sensibilidade dolorosa estava ausente (p-valor 0,003). Conclusão: verificou-se que o uso de calçados inadequados associado a neuropatia diabética periférica e às alterações cutâneas, aumentam o risco de ulceração, instalando um quadro de pé diabético.

ABSTRACT

Objective: to verify the correlation between the type of footwear with skin, musculoskeletal and neurological changes in diabetic feet at a Family Health Unit. Methodology: this is a descriptive study, carried out between September 2018 to July 2019 with 106 diabetic users. The physical examination involved the cutaneous, musculoskeletal and neurological systems. As for neurological, tactile sensitivity to pressure was verified by means of 10g monofilaments and painful sensitivity by means of the sting sensation test. Footwear was also assessed using pre-established parameters. The data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences using the Chi-square test with Yates correction. CAAE 65743417.8.0000.5206; opinion number (2,009,766). Results: it was found that the median age of the participants was 64.3 years. 69.81% of those evaluated had inadequate and partially adequate shoes. Of these, 36.4% had calluses (p-value 0.006), 10.3% had lost tactile sensitivity to pressure and in 9.4% pain sensitivity was absent (p-value 0.003). Conclusion: it was found that the use of inappropriate shoes associated with peripheral diabetic neuropathy and skin changes, increase the risk of ulceration, installing a diabetic foot condition.