Introduction of nickel titanium rotary instruments to undergraduate students: afour-yearclinical experience / Introdução de instrumentos rotários de níquel titânio para alunos de graduação: quatro anos de experiência clínica

ABSTRACT

Many studies address the quality of root canal treatments, but few refer to endodontics usingrotatory techniques performed by noviceoperators. This study evaluatedthe performance of undergraduates in their first contact with rotary root canal instrumentation concerningthe findings of the final periapical radiograph, and thepostendodontic treatment pain.A longitudinal observational studywas performed on periapical radiographs of 491teethfrom 450 patientssubmitted toroot canal treatmentby undergraduate students from 2015 to 2018. The analysis of the length of root canal filling followed the criteria (i) acceptable, ifperiapical radiograph presentsroot filling ending 0 -1 mm short of radiographic apex; (ii) over, if periapical radiograph presentsroot filling ending beyond the radiographic apex; and (iii) under, ifperiapical radiograph presentsroot filling ending > 1 mm short of radiographic apex. Evaluation of postendodontic treatment painwas categorized into either absence or presenceof pain. Adequate length root canal filling was observed in 65.9% of the cases (324 teeth). Periapical lesions presenceand dimensions did not interfere to the obturation quality.Statistical relation was found between the pulp condition and postendodontic treatment pain. Thepresence of pain was observed in 4.7% of the vital teeth and 0.3% of non-vital teeth. The presence of periapical lesion did not influence postoperative pain.AdequatelengthrootcanalfillingwasobservedinmostcasesandNitTi rotary instrumentation hadapplicability in undergraduate programs, even with novice operators. Besides that, pulp condition had an effect on post endodontic pain (AU).

RESUMO

Muitos estudos abordam a qualidade dos tratamentos de canal radicular, mas poucos se referem à endodontia por meio de técnicas rotatórias realizada por operadores novatos. Este estudo avaliou o desempenho de graduandos no primeiro contato com a instrumentação endodôntica em relação aos achados da radiografia periapical final e à dor pós-tratamento endodôntico. Um estudo observacional longitudinal foi realizado em radiografias periapicais de 491 dentes de 450pacientes submetidos a tratamento endodôntico por estudantes de graduação no período de 2015 a 2018. A análise do comprimento da obturação de canais radiculares obedeceu aos critérios (i) aceitável, se a radiografia periapical apresentasse término de obturação 0 -1 mm aquém do ápice radiográfico; (ii) acima, se a radiografia periapical apresentasse obturação que termina além do ápice radiográfico; e (iii) abaixo, se a radiografia periapicalapresentasse obturação, terminando > 1 mm aquém do ápice radiográfico. A avaliação da dor pós-operatória foi categorizada em ausência ou presença de dor. A obturação de canais radiculares de comprimento adequado foi observada em 65,9% dos casos (324 dentes). A presença e as dimensões das lesões periapicais não interferiram na qualidade da obturação. Foi encontrada relação estatística entre a condição pulpar e a dor pós-tratamento endodôntico. Presença de dor foi observada em 4,7% dos dentes vitais e 0,3% dos não vitais. A presença de lesão periapical não influenciou na dor pós-operatória. O comprimento de trabalho adequado foi observado na maioria dos casos e a instrumentação rotatória NitTi teve aplicabilidade em programas de graduação, mesmo com operadores iniciantes. Além disso, a condição pulpar afetou a dor pós-operatória (AU).