Factores asociados a la apendicitis aguda complicada en un hospital público de la ciudad de Ica, octubre 2018 ­ setiembre 2019 / Factors associated with complicated acute appendicitis in a public hospital in the City of Ica, october 2018 ­ september 2019

RESUMEN

La apendicitis aguda es el cuadro quirúrgico de urgencia más frecuente, y es la causa principal de abdomen agudo quirúrgico. Objetivo: Identificar los factores asociados a la apendicitis aguda complicada en un hospital público de la ciudad de Ica. Material y Métodos: Estudio descriptivo, observacional, analítico, prospectivo, no experimental. Muestra Constituida por 147 pacientes mayores de 14 años postoperados de apendicitis aguda, obtenidos de diciembre 2018 a julio 2019, utilizándose como base, formularios y/o fichas validados a nivel internacional y adaptado a nuestra realidad, para recojo de información de la historia clínica del paciente, y una encuesta con 3 reactivos de respuestas dicotómicas. Resultados: Predominó el sexo masculino 56,5% y el grupo etario de 20 a 29 años 32,7%. Según la clasificación clínica Mostró apendicitis aguda complicada 53,1% (78 pacientes) y apendicitis aguda no complicada 46,9% (69 pacientes). Referente a estadios histopatológicos fue flemonosa o supurada 33,3%, gangrenosa o necrótica y perforada con 26,5% ambos, y congestiva o catarral 13,6%. El tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y el ingreso al hospital fue de menos de 24 horas 51,7%. Tiempo transcurrido entre el ingreso al hospital y la intervención quirúrgica reportó más de 6 horas con 68%. La automedicación fue 65,3%, no recibieron atención médica pre hospitalaria 59,9%. En las complicaciones intraabdominales predomina la peritonitis localizada y plastrón apendicular con 50% y 12,5% respectivamente. Conclusiones: La apendicitis aguda complicada se asoció a factores como la automedicación y el tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y la intervención quirúrgica. (AU)

ABSTRACT

The appendicitis acute is the most frequent emergency surgical condition, and is the leading cause of acute surgical abdomen. Objective: To identify the factors associated with complicated acute appendicitis in a public hospital in the city of Ica. Material and Methods:Descriptive, observational, analytical, prospective, non-experimental study. SampleMade up of 147 patients over 14 years of age after acute appendicitis, obtained from December 2019 to July 2019, using as a base, forms and / or files validated internationally and adapted to our reality, in which information was collected from the patient history, and a survey with 3 reagents of dichotomous responses. Results: The male sex was 56.5% and the age group of 20 to 29 years old was 32.7%. According to the clinical classification He showed complicated acute appendicitis 53.1% (78 patients) and uncomplicated acute appendicitis 46.9% (69 patients). Regarding histopathological stages, 33.3% were phlegmonous or suppurated, gangrenous or necrotic and perforated with 26.5% both, and 13.6% congestive or catarrhal. The time between the onset of symptoms and admission to the hospital was less than 24 hours 51.7%. Time between hospital admission and surgery reported more than 6 hours with 68%. Self-medication was 65.3%, 59.9% did not receive prehospital medical care. In intra-abdominal complications, localized peritonitis and appendicular plastrón predominate with 50% and 12.5% respectively. Conclusions: Complicated acute appendicitis was associated with factors such as self-medication and the time elapsed between the onset of symptoms and surgical intervention. (AU)