Células de cuello uterino normales hasta carcinoma evaluadas mediante los espacios ocupados por el núcleo / NORMAL CERVICAL CELLS UNTIL CARCINOMA EVALUATED BY THE SPACES OCCUPIED BY THE NUCLEUS

RESUMEN

Introducción: El núcleo y el citoplasma, como partes constituyentes de la célula se han medido desde el contexto de la geometría fractal, logrando hacer distinciones matemáticas más precisas entre células, así como todas sus posibles alteraciones. Objetivo: Caracterizar geométricamente las lesiones celulares mediante el espacio ocupado por el núcleo, medido a partir del método de Box Counting. Metodología: se evaluó el espacio ocupado por la superficie del Núcleo de 8 células normales, 8 ASCUS, 8 L-SIL y 8 H-SIL, y se establecieron diferencias a partir de los espacios ocupados por el núcleo. Se realizó una la validación clínica, mediante el cálculo de la sensibilidad, especificidad, negative likelihood ratio y el coeficiente Kappa respecto al Gold Standard. Resultados: los espacios ocupados por el núcleo, permitieron establecer diferencias histológicas y matemáticas más precisas evitando la indeterminación de las células ASCUS. Los resultados del diagnóstico matemático comparados con el convencional presentó sensibilidad y especificidad del 100%, negative likelihood ratio de cero, y un coeficiente Kappa de uno. Conclusiones: se logra caracterizar de forma exitosa el grado de lesión de las células de cuello uterino, a partir del espacio de ocupación del núcleo medido con el método de Box Counting.

ABSTRACT

Introduction: The nucleus and cytoplasm as constituent parts of the cell have been measured from the fractal geometry context, making more precise mathematical distinctions between cells, as well as all possible alterations. Objective: Geometrically characterize the cellular lesions by the space occupied by the nucleus, measured from the Box Counting method. Methodology: The space occupied by the nucleus of 8 normal cells, 8 ASCUS, 8 L-SIL and 8 H-SIL were evaluated, and differences were established from the spaces occupied by the nucleus. A clinical validation was performed by calculating the sensitivity, specificity, negative likelihood ratio and the Kappa coefficient with respect to Gold Standard. Results: The spaces occupied by the nucleus, allowed establishing more precise histological and mathematical differences avoiding the indetermination of ASCUS cells. The results of the mathematical diagnosis compared to the conventional one showed sensitivity and specificity of 100%, negative likelihood ratio of zero, and a Kappa coefficient of one. Conclusions: We successfully characterize the degree of lesion of the cervix cells, from the space of occupation of the nucleus measured with the method of Box Counting