Mejoramiento nutricional, entorno ambiental y psicomotor en desnutridos crónicos menores con la estrategia clapsen comunitaria / Nutritional and psychomotor improvement of chronically malnourished children with clapsen strategy

RESUMEN

OBJETIVO: mejorar el estado nutricional, el desarrollo psicomotor y el entorno en niños preescolares con desnutrición crónica en zonas rurales. MATERIALES Y MÉTODOS: 53 niños ingresaron al estudio de intervención epidemiológica de acuerdo a los criterios de inclusión. Para la evaluación inicial y final se incorporaron las tres dimensiones, por un lado el estado nutricional caracterizado por antropometría, clínica y laboratorio, por otro lado el desarrollo psicomotor a partir de la escala de Denver y por último el entorno ambiental según la escala de porcentajes. El seguimiento se realizó con la estrategia CLAPSEN COMMUNITY que incide en las áreas Clínica, Laboratorio, Antropometría, Psicología, Social, Educación y Nutrición. El proceso fue llevado a cabo por un equipo multidisciplinario, mediante el uso de folletos educativos, charlas, talleres y ferias comunitarias con diversas temáticas. Se introdujo el instrumento de seguimiento de la mochila nutricional. Se desarrollaron huertos familiares, se entregaron suplementos nutricionales y se realizó el manejo del estrés y la estimulación del desarrollo psicomotor del niño. Resultados: Dimensión nutricional crecimiento al ingreso -2,11 ± 0,7 DS a 0,67 ± 0,3 DE (p <0,000) al alta; Hb 10,4g / dl5 ± 3,3 a 12,54g / dl ± 1,2 (p> 0,001); Ferritina de 12,81 ± 9,65mg/ dl a 19,60 ± 1011mg / l (p <0,003). Desarrollo las habilidades motoras gruesas mejoraron de 76,1 ± 14 SD a 95,1 ± 5,7 SD (p≤0,000). Coordinación entrada 74,2 ± 16 DS, salida 96,8 ± 12DS (p≤0,000); lenguaje de entrada 73,7 ± 15 SD. a 95,67 ± 5 (p≤0,000); ingreso personal-social de 76,515 SD a 99,07 ± 4DS (p≤0,000), Entorno ambiental inadecuado de 83,37% a 18.13%. Con correlaciones significativas entre estado nutricional ­ desarrollo psicomotor y entorno. Mientras que los parámetros nutricionales, el desarrollo psicomotor, el entorno de los niños mejoraron, el grado de contaminación del entorno del niño disminuyó. CONCLUSIÓN: la intervención con la estrategia CLAPSEN permitió mejorar el entorno, el estado nutricional y el desarrollo psicomotor de forma relevante(AU)

ABSTRACT

OBJECTIVE: to improve the nutritional status, psychomotor development and the environment in preschool children with chronic malnutrition in rural areas. MATERIALS AND METHODS: 53 children entered the epidemiological intervention study according to the inclusion criteria. For the initial and final evaluation, the three dimensions were incorporated, on the one hand, there is the nutritional state characterized by anthropometry, clinical and laboratory, on the other hand the psychomotor development from the Denver scale and finally the environmental environment according to the scale of percentages. Follow-up was carried out with the CLAPSEN COMMUNITY strategy that influences the Clinical, Laboratory, Anthropometry, Psychology, Social, Education and Nutrition areas. The process was carried out by a multidisciplinary team, through the use of educational brochures, talks, workshops and community fairs with diverse themes. The nutritional backpack monitoring instrument was introduced. Family gardens were developed, nutritional supplements were provided, and stress management and stimulation of the child's psychomotor development were carried out. RESULTS: nutritional dimension growth on admission -2.11 ± 0.7 SD to 0.67 ± 0.3 SD (p <0.000) at discharge; Hb 10.4g / dl5 ± 3.3 to 12.54g / dl ± 1.2 (p> 0.001); Ferritin from 12.81 ± 9.65mg / dl to 19.60 ± 1011mg / l (p <0.003). Development gross motor skills improved from 76.1 ± 14 SD to 95.1 ± 5.7 SD (p≤0.000). Coordination entry 74.2 ± 16DS, egress 96.8 ± 12DS (p≤0.000); entry language 73.7 ± 15 SD. a 95.67 ± 5 (p≤0.000); Personal-social income from 76.515 SD to 99.07 ± 4DS (p≤0.000), Inadequate environmental setting from 83.37% to 18.13%. With significant correlations between nutritional status - psychomotor development and environment. While the nutritional parameters, psychomotor development, children's environment improved, the degree of contamination of the child's environment decreased. CONCLUSION: the intervention with the CLAPSEN strategy allowed to improve the environment, nutritional status and psychomotor development in a relevant way.(AU)