Distúrbios respiratórios do sono: relação com as doenças cardiovasculares / Respiratory sleep disorders: relation with cardiovascular diseases

RESUMO

Introdução: A síndrome da apneia e hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é caracterizada pela obstrução parcial ou completa da via aérea superior durante o sono, e está relacionada ao início, progressão e gravidade das doenças cardiovasculares. Objetivos: Avaliar os sintomas de SAHOS em pacientes em acompanhamento de doenças cardiovasculares. Métodos: Avaliação de 3 questionários - índice de qualidade de sono de Pittsburgh (Anexo 2), questionário de Berlin (Anexo 3) e escala de sonolência de Epworth (ESE) (Anexo 4) contemplando sexo, faixa etária, IMC, CC, queixas relacionadas a distúrbios do sono, doenças sistêmicas como HAS, DM, cardiopatia e quantidade de medicamentos utilizados. Resultados: Total de 231 pacientes participantes, 66,23% apresentando baixa qualidade do sono, 24,68% com risco de SAHOS e 31,7% com sonolência diurna excessiva. Discussão A associação entre SAHOS e doenças cardiovasculares é cada vez maior devido ao aumento dos diagnósticos de SAHOS, que apesar de ser uma doença sistêmica comum, ainda permanece subdiagnosticada. O combate aos fatores de risco comportamentais associados ao tratamento dos fatores de risco intermediários e da SAHOS levam à redução do risco cardiovascular. Conclusão: A prevalência de sintomas relacionados à SAHOS se mostrou moderadamente prevalente nos pacientes com doenças cardiovasculares ou com seus fatores de risco.

ABSTRACT

Objectives: To evaluate symptoms related to Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome (OSAHS) in patients with cardiovascular disease (CVD) and its relation with personal characteristics and medication use. Methods: The Pittsburgh sleep quality index (PSQI), Berlin questionnaire (BQ) and Epworth sleepiness scale (ESS) were used, including variables such as gender, body mass index, systemic arterial hypertension, cardiopathy and amount of medicines used, from January to October/2017, and performed data analysis. Results: A total of 231 patients participated, 66.23% presented poor sleep quality; 24.68% high risk of OSAHS and 31.7% excessive daytime sleepiness (EDS). The BQ showed a higher chance of a high risk for OSAHS in pre-obese and obese I-degree. The ESS showed an increase in EDS with the reduction of 1 medication for cardiopathy. The PSQI showed a higher chance of poor sleep quality in females than not male. Discussion: Other than this study, the literature shows that EDS can result from the use of drugs for heart disease and hypertension. The literature shows that overweight and obesity increase the chance of systemic arterial hypertension, moreover, this research showed that weight also had a greater influence on the high risk of OSAHS. This shows that overweight and obesity are risk factors for systemic arterial hypertension, OSAHS and CVD. This study evidenced, as well as the literature, poorer sleep quality in females.