Síndrome de encefalopatía posterior reversible en el postparto. Estudio de caso / Posterior reversible encephalopathy syndrome in postpartum. Case study

RESUMEN

El objetivo del presente ensayo es evaluar el síndrome de encefalopatía posterior reversible en el posparto en una paciente de 22 años, sin antecedentes patológicos personales, antecedentes ginecoobstetricos G(1), C(1), A(0), P(0). Antecedente quirúrgico, cesárea segmentaria de 39 semanas de gestación que es referida por presentar cuadro clínico de 24 horas posteriores a la cesárea segmentaria con dolor abdominal, vómitos y distensión abdominal por lo que es intervenida quirúrgicamente donde realizan re-lapartomias para control de daños. Es ingresada a la Unidad de terapia intensiva con apoyo ventilatorio y sin apoyo vasopresor. Se le realiza Angioresonancia evidenciándose, en secuencia s3DI MC, se identifican las arterias cerebrales anteriores, arterias cerebrales medias, arterias comunicantes posteriores, arteria comunicante anterior y el segmento P1, P2 de la arteria cerebral posterior bilateral con diámetros trayectos conservados. Sin embargo, llama la atención la disminución del diámetro de las arterias corticales de las arterias cerebrales posteriores segmento P3 bilateral. Se concluye que el conocimiento del PRES debe ser extenso y de amplia difusión, de modo que todos los actores relacionados con el cuidado de la salud materna identifiquen de forma precoz y oportuna la condición, reducir la morbimortalidad materna y las secuelas neurológicas a largo plazo(AU)

ABSTRACT

The objective of this trial is to evaluate the posterior reversible encephalopathy syndrome in the postpartum in a 22-yearold patient, with no personal medical history, G (1), C (1), A (0), P (0). Surgical history, segmental cesarean section of 39 weeks of gestation that is referred for presenting a clinical picture 24 hours after segmental cesarean section with abdominal pain, vomiting and abdominal distension, for which she undergoes surgery where re-lapartomies are performed for damage control. She admitted to the intensive care unit with ventilator support and without vasopressor support. Angioresonance performed, showing, in s3DI MC sequence, the anterior cerebral arteries, middle cerebral arteries, posterior communicating arteries, anterior communicating artery and segment P1, P2 of the bilateral posterior cerebral artery with preserved trajectory diameters identified. However, the reduction in the diameter of the cortical arteries of the bilateral posterior cerebral arteries segment P3 is striking. It concluded that the knowledge of PRES should be extensive and widely disseminated, so that all actors related to maternal health care identify the condition early and in a timely manner, reduce maternal morbidity and mortality and longterm neurological sequelae(AU)