Características epidemiológicas, clínicas y terapéuticas de la ruptura de tendón de Aquiles / Epidemiological, clinical and therapeutic characteristics of Achilles tendon rupture

RESUMEN

Resumen: Introducción: La ruptura del tendón de Aquiles es una de las más frecuentes del miembro inferior, el aumento de su incidencia invita a evaluar sus características asociadas que actúan como desencadenantes o como factores de riesgo. Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, según datos de historias clínicas, utilizando media, desviación estándar y porcentajes. Resultados: Evaluamos 49 pacientes: varones 83.7%, profesión administrativa 46.9%, 61.2% lesión de deporte (fútbol 38.8%). De las lesiones, 75.5% fueron agudas afectando el tendón izquierdo (57.1%). El síntoma más referido fue dolor súbito (95.9%) y el signo más encontrado fue el de Thompson (89.8%). Se usó ecografía en 42.9%. Recibieron tratamiento por cirugía abierta 95.5% y anestesia espinal 85.1%. Intraoperatoriamente reportaron ruptura completa 95.7%, a 2-5 cm de inserción 66%, 98% de ellas no presentaron lesiones asociadas. La reparación fue tenorrafía simple con punto de Kessler (51%) y vycril como material de sutura (95.7%). Se realizó inmovilización con yeso tibio-pedio (98%) por lapso de seis a ocho semanas (91.9%). La espera quirúrgica fue 3.6 días y la estancia hospitalaria 4.9 días. Conclusiones: La ruptura del tendón de Aquiles se observó con mayor frecuencia en varones sedentarios entre 29-48 años, presentación aguda en actividad deportiva afectando el tendón izquierdo. La mayoría fueron rupturas completas ubicadas entre 2-5 cm de su inserción, realizando tenorrafía simple.

ABSTRACT

Abstract: Introduction: The rupture of the Achilles tendon is one of the most frequent of the lower limb, the increase in its incidence invites to evaluate its associated characteristics that act as triggers or as risk factors. Methods: Descriptive, retrospective, cross-sectional study, based on clinical history data, using mean, standard deviation and percentages. Results: We evaluated 49 patients: males 83.7%, administrative profession 46.9%, sport injury 61.2% (soccer 38.8%). 75.5% were acute injuries, affecting the left tendon (57.1%). The most referred symptom is sudden pain (95.9%) and the most common sign is Thompson's (89.8%). Ultrasonography was used in 42.9%. 95.5% received treatment by open surgery and spinal anesthesia 85.1%. Intraoperatively they reported complete rupture 95.7%, at 2-5 cm insertion 66%, 98% of them had no associated injuries. The repair was simple tenorrhaphy with Kessler's point (51%) and Vycril as suture material (95.7%). Immobilization was performed with warm-pedium plaster (98%) for a period of 6-8 weeks (91.9%). Surgical waiting was 3.6 days and hospital stay 4.9 days. Conclusions: Achilles tendon rupture occurred more frequently in sedentary males between 29-48 years, acute presentation in sports activity, affecting the left tendon. Most were complete ruptures located between 2-5 cm from its insertion, performing simple tenorrhaphy.