Tendência da disponibilidade de vacinas no Brasil: PMAQ-AB 2012, 2014 e 2018 / Trend in the availability of vaccines in Brazil: PMAQ-AB, 2012, 2014, and 2018 / Tendencia de la disponibilidad de vacunas en Brasil: PMAQ-AB 2012, 2014 y 2018

RESUMO

O objetivo foi analisar a tendência da disponibilidade de vacinas no Brasil, em suas regiões e Unidades da Federação (UFs), de 2012 a 2018. Estudo transversal realizado com dados das unidades básicas avaliadas nos ciclos I (2012), II (2014) e III (2018) do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). Foi avaliada a disponibilidade das vacinas dupla dT, hepatite B, meningocócica C, poliomielite, pneumocócica 10, tríplice viral, tríplice bacteriana, tetravalente/pentavalente e rotavírus humano. Para identificação da tendência, foi realizada regressão de mínimos quadrados ponderada por variância para estimar mudanças anuais, em pontos percentuais. Também foi verificada a diferença relativa e absoluta da prevalência de vacinas. A amostra foi composta por 13.842 unidades básicas de saúde (UBS) no Ciclo I, 19.752 no Ciclo II e 25.152 no Ciclo III. Verificou-se tendência crescente da prevalência de disponibilidade de todas as vacinas investigadas no período avaliado, com aumento de 16p.p. entre 2012 e 2018, alcançando cerca de 70% em 2018. As regiões com maior tendência de aumento foram o Norte (2,9p.p.), Centro-oeste (2,1p.p.) e Nordeste (2,0p.p.). Destaque-se a tendência decrescente na disponibilidade (-3,3p.p.) e, também, nas diferenças absoluta e relativa negativas (-20p.p.; 0,68) verificadas no Rio de Janeiro. Identificou-se prevalência de disponibilidade de vacina baixa no Brasil, com disparidades entre as regiões, que ficam mais marcantes na avaliação das UFs.

ABSTRACT

The objective was to analyze the trend in the availability of vaccines in Brazil and its various regions and states from 2012 to 2018. This cross-sectional study used data from basic units assessed in cycles I (2012), II (2014), and III (2018) of the Brazilian National Program for Improvement of Access and Quality of Basic Care (PMAQ-AB). We assessed the availability of the dT, hepatitis B, meningococcal C, polio, pneumococcal 10-valent, MMR, DPT, tetravalent/pentavalent, and human rotavirus vaccines. Identification of trend was performed with weighted least squares regression to estimate annual percent changes. We also verified the relative and absolute differences in prevalence of vaccines. The sample consisted of 13,842 basic health units in Cycle I, 19,752 in Cycle II, and 25,152 in Cycle III. An upward trend was seen in the prevalence of availability of all vaccines investigated during the period, with an increase of 16 percentage points from 2012 to 2018, reaching nearly 70% in 2018. The regions with the largest upward trend were the North (2.9p.p.), Central-West (2.1p.p.), and Northeast (2.0p.p.). There was a visible downward trend in both the availability (-3.3p.p.) and absolute and relative difference (-20p.p.; 0.68) in Rio de Janeiro State. The prevalence of availability of vaccines was low in Brazil, with disparities between regions that become even more pronounced when assessing specific states.

RESUMEN

El objetivo fue analizar la tendencia de la disponibilidad de vacunas en Brasil, en sus regiones y Unidades de la Federación (UFs), de 2012 a 2018. Estudio transversal realizado con datos de las unidades básicas, evaluadas en los ciclos I (2012), II (2014) y III (2018) del Programa Nacional de Mejoría de Acceso y Calidad de la Atención Básica (PMAQ-AB). Se evaluó la disponibilidad de las vacunas doble dT, hepatitis B, meningocócica C, poliomielitis, neumocócica 10, triple viral, triple bacteriana, tetravalente/pentavalente y rotavirus humano. Para la identificación de la tendencia se realizó una regresión de mínimos cuadrados ponderada por variancia para estimar cambios anuales, en puntos porcentuales. También se verificó la diferencia relativa y absoluta de la prevalencia de vacunas. La muestra estuvo compuesta por 13.842 unidades basicas de salud en el Ciclo I, 19.752 en el Ciclo II y 25.152 en el Ciclo III. Se verificó la tendencia creciente de la prevalencia de disponibilidad de todas las vacunas investigadas en el período evaluado, con un aumento de 16p.p entre 2012 y 2018, alcanzando cerca de un 70% en 2018. Las regiones con mayor tendencia de aumento fueron el Norte (2,9p.p.), Centro-oeste (2,1p.p.) y Nordeste (2,0p.p.). Se destaca la tendencia decreciente en la disponibilidad (-3,3p.p.) y también en la diferencia absoluta y relativa negativas (-20p.p.; 0,68), verificadas en Río de Janeiro. Se identificó la prevalencia de una disponibilidad baja de vacunación en Brasil, con disparidades entre las regiones, que son más visibles en la evaluación de las UFs.