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Spermatic vein thrombosis. first clinical case reported in colombia
Rosero-Rosero, Fabián Danilo; Castro-Avendaño, Juan Leonel; Donoso-Donoso, Wilfredo; Cagua-Agudelo, José Edwin; Rivillas-Reyes, Juan Felipe; Rey-Meléndez, Daniela del Pilar.
  • Rosero-Rosero, Fabián Danilo; Universidad Nacional de Colombia. Bogotá D.C.. CO
  • Castro-Avendaño, Juan Leonel; Universidad Nacional de Colombia. Bogotá D.C.. CO
  • Donoso-Donoso, Wilfredo; Universidad Nacional de Colombia. Bogotá D.C.. CO
  • Cagua-Agudelo, José Edwin; Universidad Nacional de Colombia. Bogotá D.C.. CO
  • Rivillas-Reyes, Juan Felipe; Universidad Nacional de Colombia. Faculty of Medicine. Department of Surgery. Bogotá D.C.. CO
  • Rey-Meléndez, Daniela del Pilar; Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, D.C.. CO
Case reports (Universidad Nacional de Colombia. En línea) ; 7(2): 35-42, jul.-dic. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1374884
ABSTRACT
ABSTRACT

Introduction:

Spermatic vein thrombosis (SVT) is a very rare event with no specific epidemiological data. Its presentation is predominantly on the left, and in most cases, its cause is unknown. Its diagnosis is usually made by exclusion when studying acute scrotum pain. The following is the first case of SVT reported in Colombia and one of the few cases of right laterality in the world. Case presentation. A 21-year-old male patient consulted the emergency department of a tertiary care institution in Bogotá, Colombia, due to pain in the right inguinoscrotal region for a week that progressively increased in intensity and was accompanied by unquantified fever, without other associated symptoms. The patient reported only a medical history of a mild cranioencephalic trauma without sequelae at the age of 20 years. A testicular Doppler ultrasound was performed, revealing right spermatic cord thrombosis. He started antibiotic therapy, low molecular weight heparins and coumarin, which resulted in an adequate response and resolution of the condition.

Conclusion:

SVT poses a diagnostic challenge that requires a high clinical suspicion, which is achieved by having knowledge of this condition and establishing it as a differential diagnosis of acute scrotum pain. Once suspected, Doppler ultrasound becomes a useful tool for diagnosis because, in addition to being cost-efficient, it allows the initiation of a timely, safe and effective conservative treatment, thus avoiding unfavorable outcomes for the patient.
RESUMEN
RESUMEN Introducción. La trombosis de la vena espermática (TVE) es una entidad muy poco frecuente de la cual no se tienen datos epidemiológicos específicos. Su presentación es de predominio izquierdo, en la mayoría de los casos su causa es desconocida y su diagnóstico suele realizarse por exclusión en el estudio del escroto agudo. A continuación, se presenta el primer caso documentado de TVE en Colombia y uno de los pocos de lateralidad derecha en el mundo. Presentación del caso. Hombre de 21 años quien consultó al servicio de urgencias de una institución de tercer nivel de atención de Bogotá, Colombia, por un cuadro clínico de una semana de evolución consistente en dolor en región inguinoescrotal derecha que aumentó progresivamente de intensidad y estuvo acompañado de un pico febril no cuantificado; el paciente indicó como único antecedente médico un trauma craneoencefálico leve sin secuelas a los 20 años. Se realizó estudio con ecografía Doppler testicular en donde se observó trombosis del cordón espermático derecho. Se inició manejó con antibioticoterapia, heparinas de bajo peso molecular y cumarínicos, con lo cual se obtuvo una adecuada respuesta y la resolución del cuadro. Conclusión. La TVE representa un reto diagnóstico, por lo que se requiere de una alta sospecha clínica, la cual se genera teniendo conocimiento de la entidad e incluyéndola en el diagnóstico diferencial del escroto agudo. La ecografía Doppler es una herramienta fundamental para diagnosticar TVE, además permite iniciar un tratamiento conservador oportuno, seguro y eficaz que evite desenlaces desfavorables para el paciente, lo que resulta ser costo-efectivo.


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Country/Region as subject: South America / Colombia Language: English Journal: Case reports (Universidad Nacional de Colombia. En línea) Journal subject: Ciˆncias da Sa£de / Medicina / Relatos de Casos Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Colombia Institution/Affiliation country: Pontificia Universidad Javeriana/CO / Universidad Nacional de Colombia/CO

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Full text: Available Index: LILACS (Americas) Country/Region as subject: South America / Colombia Language: English Journal: Case reports (Universidad Nacional de Colombia. En línea) Journal subject: Ciˆncias da Sa£de / Medicina / Relatos de Casos Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Colombia Institution/Affiliation country: Pontificia Universidad Javeriana/CO / Universidad Nacional de Colombia/CO