A vivência do estudante de enfermagem cursando a disciplina enfermagem psiquiátrica: divisor de águas / The experience of the student of nursing that studies the subject of psychiatric nursing: water-shed

RESUMO

O presente trabalho foi realizado com alunos de Graduação em Enfermagem da Universidade de São Paulo, que cursavam a disciplina Enfermagem Psiquiátrica. A autora teve como objeto de estudo a vivência do aluno inserido no processo ensino-aprendizagem da disciplina enfermagem psiquiátrica, na tentativa de entender a complexidade dessa experiência para o estudante. Teve como objetivos: conhecer quais os sentimentos dos alunos em relação ao ensino teórico-prático de enfermagem psiquiátrica e ao campo onde se realizou esse estudo; apreender as representações que os alunos tiveram do papel do professor que os acompanhou no ensino teórico-prático no campo; identificar nos discursos dos alunos quais foram os aspectos que facilitaram ou dificultaram o processo ensino-aprendizagem; identificar nas representações dos alunos, sua vivência das dimensões do processo ensino-aprendizagem. Para tanto, foi feito levantamento bibliográfico a fim de respaldar os pressupostos da autora que eram o aluno sente medo de enfrentar o estágio de enfermagem psiquiátrica, acreditando que o doente mental é aquele indivíduo que o senso comum estereotipa como sendo agressivo, violento, incapaz de discernir entre certo e errado; algumas vezes há um grande incômodo com a identificação, quando o aluno acha que pode enlouquecer; o professor é figura fundamental no acompanhamento do aluno; o auto-conhecimento é um fator que facilita a passagem do aluno pela disciplina enfermagem psiquiátrica. Tendo essa pesquisa uma abordagem qualitativa, foram entrevistados 18 alunos, de um total de 38 que cursavam a disciplina enfermagem psiquiátrica (ENP 252) que aceitaram participar desse estudo. A transcrição das entrevistas foi submetida à análise de conteúdo proposta por Bardin. As categorias empíricas identificadas, inerentes aos discursos foram os afetos; o campo de estágio; e o processo ensino-aprendizagem. Concluiu-se que os alunos têm medo de ) cursar a disciplina devido às representações que têm acerca do doente mental, e que são aquelas do senso comum, as quais, ao longo do estágio, vão dando lugar a uma mudança de pensamento e de atitude do aluno frente ao usuário, na medida em que o aluno adquire habilidades e técnicas para cuidar do paciente. Concluiu-se também que o professor é figura fundamental para o aluno no processo ensino-aprendizagem, que a supervisão é imprescindível para que as questões dos alunos sejam tratadas em grupo, para que haja a possibilidade de compartilhar suas impressões e para que os alunos possam compreender melhor a dinâmica institucional e o trabalho em equipe multiprofissional, por meio de supervisão com funcionário da instituição. Verificou-se a importância da instituição (campo de ensino teórico-prático) para o aluno, que a considera como sendo local de formação em seu processo de aprendizagem. Com relação a representação de sua vivência das dimensões do processo ensino-aprendizagem, depreende-se que quanto à dimensão humana, houve grande impacto emocional e afetivo após o contato dos alunos com os pacientes. A disciplina pôde ser caracterizada, portanto, como um "divisor de águas", frente ao desencadeamento de mudanças internas (pessoal) e profissionais, promovida pela mesma. Quanto à dimensão técnica, para muitos alunos a teoria representou a aquisição de conhecimentos e condição de enfrentar o ensino de campo. Quanto à dimensão político-social, o aluno consegue, ao longo da disciplina, transformar a representação que fazia do louco, da loucura. Por meio de mudança na cultura hegemônica da sociedade a respeito da doença/saúde mental, como houve com esses alunos, através da reforma psiquiátrica, será possível que os alunos não tenham mais essa representação da loucura.

ABSTRACT

The present work was carried out with the students graduating in nursing, of the São Paulo University that attended the subject matter Psychiatric Nursing. The author had, as object of study, the day-to-day living of the student inserted in the process teaching-learning of the subject matter Psychiatric Nursing, in the attempt to understand the complexity of this experience for the student. It had as an aim to know the feelings of the students in relation to the theoretical-practical teaching of Psychiatric Nursing, and to the field where this study was carried out; to learn the representations that the studies had of the role of the teacher who accompanied them in the theoretical-practical teaching in the field, to identify in the mode of address of the students which were the aspects that made easy, or difficult the process teaching-learning, to identify in the students representations their day-to-day living of the dimensions of the teaching-learning process. To this end, a bibliographic survey was made, in order to support the purposes of the author, which were the student is afraid to face the psychiatric nursing of practical training, believing that the mentally ill person is the one that common belief stereotypes as being aggressive, violent, uncapable of discerning between right and wrong; sometimes, there is a great discomfort with the identification, when the student feels that he (or she) may go crazy; the teacher is the fundamental figure in the accompaniment of the student, the self-knowledge is a factor that facilitates the passage of the student through the subject matter Psychiatric Nursing. Since this research has a qualitative approach, eighteen students, out of a total of thirty-eight that attended the subject matter Psychiatric Nursing (ENP 252), and that agreed to participate in this study, were interviewed. The transcription of the interviews was submitted to the analysis of the contents, proposed by Bardin. The empiric categories identified, inherent to the speeches were the affections; the field of practical training, and the process teaching-learning. It was concluded that the students are afraid to attend the subject matter due to the representations that they have of the mentally ill persons, which are those of the common belief, which, alongside the practical training, are giving place to a change of thought of the student, as well as of attitude, in proportion to the students acquiring the technical capabilities to take care of the patient. It was concluded, furthermore, that the teacher is the fundamental figure for the students to be treated in group, so that there is the possibility to share their impressions and that the student may better understand the institutional dynamics and the work in a multi-professional team, by means of supervision with the employees of the institution. It was ascertained the importance of the institution (field of theoretical and practical teaching) for the student, which consider it as the educational place in his learning process. As far as the representations of his day-to-day living of the dimensions of the teaching-learning process is concerned, it was concluded that, as regards the human dimension, there was a great emotional and affective impact following the contact of the students with the patients. Therefore, the subject matter can be characterized as a "water-shed", towards the outbreak of the internal (personal) and professional changes, that it caused. Regarding the technical dimension, for many students the theory meant an acquisition of knowledge and the capability to face the teaching in the field. As to the political and social dimension, the student is able, alongside of the subject matter, to transform the representation that he (or she) had of the mad person, of madness. Through the change in the hegemonic culture of society, about mental illness/health, in the same way as it occurred with these students, through the psychiatric reform, it will be possible that the students will have no more representations of madness.