Marcadores tumorales y su valor en ginecología / Tumor Markers and their value in gynecology

RESUMEN

Los marcadores tumorales (MT) son moléculas que pueden estar elevadas en presencia de un cáncer, bien como reacción del huésped ante el tumor o bien como producto del propio tumor. Los MT no son específicos de las neoplasias, y pueden encontrarse concentraciones apreciables en un gran número de situaciones fisiológicas o patológicas tumorales. Son útiles para la detección precoz de un cáncer, para establecer el estadiaje, la respuesta a la terapia, predecir las recurrencias, presentar una elevada sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo y ser órgano-específicos y tumor-específicos. Dentro de los que representan más relevancia y valor en ginecología se destacan el CEA, AFP, betaHCG, CA125, CA 15.3, CA 19.9, SCC, Citoqueratinas y LDH. Los marcadores biológicos son cambios medibles, ya sean bioquímicos, fisiológicos o morfológicos que se asocian a la exposición a algún tóxico. En las patologías oncológicas-ginecológicas son referidos con frecuencia los BRCA1, BCRA2 y el Her2; también pueden mencionarse los receptores hormonales (ER y PR). El verdadero valor clínico en ginecología reside en el seguimiento de las pacientes, tanto para detectar una recidiva temprana como para evaluar la efectividad del tratamiento. En general, los marcadores tumorales y los marcadores biológicos pueden ser la clave para reducir la mortalidad por cáncer a nivel mundial. Por lo que, nos proponemos esta revisión bibliográfica para realzar los MT más utilizados en la práctica clínica en el área de ginecología

ABSTRACT

Tumor markers (TM) are molecules that may be elevated in the presence of a cancer, either as a reaction of the host to the tumor or as a product of the tumor itself. TMs are not specific to neoplasms, and appreciable concentrations can be found in a large number of physiological or pathological tumor situations. They are useful for the early detection of cancer, to establish staging, response to therapy, predict recurrences, present high sensitivity, specificity and positive predictive value and be organ-specific and tumor-specific. Among those that represent more relevance and value in gynecology are CEA, AFP, betaHCG, CA125, CA 15.3, CA 19.9, SCC, Cytokeratins, and LDH. * Biological markers are measurable changes, whether biochemical, physiological or morphological that are associated with exposure to any toxic. In the oncological-gynecological pathologies, BRCA1, BCRA2 and Her2 are frequently referred to; They can also be mentioned hormonal receptors (ER and PR). The true clinical value in gynecology lies in the follow-up of patients, both to detect early recurrence and to evaluate the effectiveness of the treatment. In general, tumor markers and biological markers may be the key to reducing cancer mortality worldwide. Therefore, we propose this bibliographic review to enhance the TM most used in clinical practice in the area of gynecology