Infección por SARS - CoV-2 posterior a la inmunización artificial e híbrida en el personal de salud / SARS-CoV-2 breakthrough infection after artificial and hybrid immunization in healthcare workers

RESUMEN

Reportes actuales sugieren que el antecedente de infección por SARS - CoV-2 y completar un esquema de vacunación otorga mayor protección contra la presentación sintomática de COVID -19. Se comparó el riesgo de enfermar de COVID -19 entre el personal de salud con esquema completo de vacuna contra SARS - CoV-2 BNT162b2 y el antecedente de infección por SARS - CoV-2. Estudio de cohorte histórica en 1874 trabajadores de la salud del Nuevo Hospital Civil de Guadalajara inmunizados con la vacuna BNT162b2 entre enero y marzo de 2021. Después de seis meses de seguimiento, el grupo de no expuestos (sin antecedente de infección) fue de 1397 y el grupo expuesto (con antecedente de infección), de 477 sujetos. La incidencia de infección por SARS - CoV-2 fue de 39 casos. El riesgo de infección en la cohorte posterior a la inmunización fue de 0,021. El grupo de inmunización híbrida presentó un riesgo menor de infección comparado con el grupo de inmunización artificial (0,015 y 0,243). La inmunización híbrida contribuyó a una reducción del riesgo atribuible a la población de 0,003 (R0 0,024; Rp 0,020). La hospitalización se presentó en el 7,69 % de los casos confirmados con SARS - CoV-2. El riesgo de hospitalización en inmunización híbrida es de 0,210 y de 0,143 en el grupo de inmunización artificial (RR 1,46 IC95 % 0,13 -16,11). Se llegó a la conclusión que la inmunización híbrida podría contribuir a reducir el riesgo de infección por SARS - CoV-2, potenciando la inmunidad generada por la vacuna contra COVID -19

ABSTRACT

Current reports suggest that a history of SARS - CoV-2 infection and completing a vaccination schedule provides greater protection against the symptomatic presentation of COVID -19. The risk of becoming ill with COVID -19 was compared between health personnel with a complete SARS - CoV-2 BNT162b2 vaccine schedule and a history of SARS - CoV-2 infection. Historical cohort study in 1874 health workers of the New Civil Hospital of Guadalajara immunized with the BNT162b2 vaccine between January and March 2021. After six months of follow-up, the non-exposed group (without a history of infection) was 1397 and the exposed group (with a history of infection), of 477 subjects. The incidence of SARS - CoV-2 infection was 39 cases. The risk of infection in the post-immunization cohort was 0.021. The hybrid immunization group had a lower risk of infection compared to the artificial immunization group (0.015 and 0.243). Hybrid immunization contributed to a population-attributable risk reduction of 0.003 (R0 0.024, Rp 0.020). Hospitalization occurred in 7.69% of confirmed cases with SARS - CoV-2. The risk of hospitalization in hybrid immunization is 0.210 and 0.143 in the artificial immunization group (RR 1.46 CI95% 0.13 -16.11). It was concluded that hybrid immunization could help reduce the risk of SARS - CoV-2 infection, enhancing the immunity generated by the vaccine against COVID -19