Trauma dentario en un paciente con trastorno del espectro autista. Reporte de caso clínico / Dental trauma in a patient with autism spectrum disorder. Clinical case report

RESUMEN

Se presenta una niña de 12 años con diagnóstico de trastorno del espectro autista (TEA), epilepsia y déficit intelectual, quien fue llevada a la clínica odontológica para pacientes con necesidades especiales de la Facultad de Odontología de la Universidade Federal Rio Grande do Sul, por sangrado gingival a la altura del diente 21, luego de caer por una convulsión. El examen clínico identificó una paciente con lesiones de caries activas y se observó la presencia de biofilm visible en casi todas las superficies dentales. El examen radiográfico del diente 21 mostró una fractura en el tercio medio radicular del mismo. Se realizaron todos los procedimientos dentales necesarios para realizar el tratamiento de endodoncia del 21, rellenando el conducto con pasta de hidróxido de calcio. Al inicio de la atención odontológica, la paciente presentó un comportamiento agitado que requirió un manejo especializado, manteniendo siempre al cuidador en el ambiente clínico, para que el paciente se sintiera bienvenido. Se concluyó que el conocimiento de las particularidades de la paciente reportada con TEA fue de suma importancia para la realización de su tratamiento odontológico, permitiendo tener comportamientos adecuados en su rehabilitación.

ABSTRACT

A 12-year-old girl diagnosed with autism spectrum disorder (ASD), epilepsy, and intellectual deficit, was seen at the dental clinic for patients with special needs at the Dental School of the Federal University of Rio Grande do Sul, due to a gingival hemorrhage on tooth 21, after a fall due to a seizure. The clinical examination of the patient identified active caries and the presence of visible biofilm on almost all dental surfaces. A radiographic exam of tooth 21 showed a fracture in the middle-third root of the tooth. All the necessary dental procedures were carried out during the endodontic treatment on tooth 21, filling the canal with calcium hydroxide paste. During the beginning of the care, the patient presented an agitated behavior requiring specialized management, always keeping the caregiver in the same clinical setting so that the patient felt welcomed. It concluded the knowledge of the particularities of the patient-reported with ASD was of utmost importance for the conduct of her dental treatment, enabling appropriate behaviors in her rehabilitation.