Avaliação de protocolos de irrigação ultrassônica passiva na remoção de detritos do canal radicular / Evaluation of passive ultrasonic irrigation protocols in the removal of root canal debris

RESUMO

Introdução: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de diferentes protocolos de Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI) por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Métodos: Seis cavidades foram confeccionadas ao longo da seção vestibular de 20 canais radiculares de pré-molares inferiores humanos e preenchidas com detritos. 10 grupos foram criados de acordo com o protocolo final de irrigação Grupo 1- controle positivo (sem detritos); Grupo 2- controle negativo (com detritos); Grupo 3 - irrigação convencional com hipoclorito de sódio a 2,5% (NaOCl); Grupo 4 - irrigação convencional com 17% de ácido etilenodiaminotetracético (EDTA) seguido de NaOCl; Grupo 5- PUI com 3 ciclos de 20 segundos (NaOCl-NaOCl-NaOCl); Grupo 6- PUI com 3 ciclos de 20 segundos (NaOCl-EDTA-NaOCl); Grupo 7- PUI com um ciclo de 60 segundos (NaOCl); Grupo 8 - PUI com ciclo de 180 segundos (NaOCl); Grupo 9 - PUI com 2 ciclos de 60 segundos (EDTA-NaOCl); Grupo 10 - PUI com 2 ciclos de 60 segundos (NaOCl-EDTA). Os espécimes foram observados em MEV para a análise da remoção dos detritos (scores 1 a 5) e exposição dos túbulos dentinários (score 1 ou 2) dentro das cavidades. O teste de Kruskal-Wallis foi realizado para a análise estatística, com significância de 5%. Resultados: Os grupos PUI apresentaram melhores resultados na limpeza de detritos do que os grupos de irrigação convencionais nas cavidades 1, 2 e 3. As cavidades 4, 5 e 6 foram limpas em todos os grupos experimentais. Em relação à exposição dos túbulos dentinários, os grupos PUI foram capazes de alcançar um resultado melhor do que os grupos de irrigação convencional. Conclusões: A PUI mostrou-se mais eficaz na remoção de detritos do que a irrigação convencional nas cavidades localizadas na região apical do canal radicular, e os grupos PUI promoveram maior exposição dos túbulos dentinários independentemente do uso de EDTA como agente quelante para tecidos inorgânicos(AU)

ABSTRACT

Introduction: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of different Passive Ultrasonic Irrigation (PUI) protocols by means of scanning electron microscopy. Methods: Six hemispherical cavities were made along the buccal section of 20 root canals of human lower premolars and filled with debris. 10 groups was created according to the final irrigation protocol Group 1- positive control (no debris); Group 2- negative control (with debris); Group 3- conventional irrigation with 2.5% sodium hypochlorite (NaOCl); Group 4- conventional irrigation with 17% ethylenediamine tetracetic acid (EDTA) followed by NaOCl; Group 5- PUI with 3 cycles of 20 seconds (NaOCl-NaOCl-NaOCl); Group 6- PUI with 3 cycles of 20 seconds (NaOCl-EDTANaOCl); Group 7- PUI with a 60 seconds cycle (NaOCl); Group 8- PUI with a 180 seconds cycle (NaOCl); Group 9- PUI with 2 cycles of 60 seconds (EDTA-NaOCl); Group 10- PUI with 2 cycles of 60 seconds (NaOCl-EDTA). Scores were given for the analysis of debris removal in SEM, as well as for the exposure of dentinal tubules within the cavities. Kruskal-Wallis test was performed for statistical analysis. Results: The PUI groups presented better results in cleaning of debris than the conventional irrigation groups in cavities 1, 2 and 3. Cavities 4, 5 and 6 were well cleansed in all experimental groups. Regarding the exposure of the dentinal tubules, the PUI groups were able to achieve a better result than the conventional irrigation groups. Conclusions: Passive ultrasonic irrigation proved to be more effective in the removal of debris than conventional irrigation in the cavities located in the apical region of the root canal, and the PUI groups promoted greater exposure of the dentinal tubules independently of the use of EDTA as a chelating agent for inorganic tissues(AU)