The morphological challenge in determining nuclear size and shape in anatomopathological neoplasia analysis / El desafío morfológico en la determinación del tamaño y forma nuclear en el análisis anatomopatológico de neoplasias

ABSTRACT

SUMMARY: From 1984 stereology was added to unbiased methods and procedures, i.e., counts became more reliable studying morphological images in a random and uniform isotropic way. Therefore, the orientation and sectioning methods adapted to stereological quantification are essential. A critical quantitative subject in practical pathology concerns diagnosing and classifying neoplasias. Pathologists evaluated different types of tumors by determining the nuclear roundness factor (NRF). NRF is calculated by the ratio between the nuclear radius obtained from the area and the perimeter. However, NRF is biased data because it depends on the sectioning orientation, nuclei shape, and section thickness. The stereology proposed an unbiased alternative to assess the nucleus from tumor cells, counteracting NRF quantitatively. Therefore, the volume-weighted mean nuclear volume has been used to prognostic tumors in several organs. In urology, this was used, for example, to study primary carcinoma of the bladder, renal and prostatic carcinomas.

RESUMEN

RESUMEN A partir de 1984 se agregó la estereología a los métodos y procedimientos sin distorción, es decir, los conteos se volvieron más confiables al estudiar imágenes morfológicas de forma aleatoria e isotrópica uniforme. Por tanto, los métodos de orientación y seccionamiento adaptados a la cuantificación estereológica son fundamentales. Un tema cuantitativo crítico en la patología práctica se refiere al diagnóstico y clasificación de las neoplasias. Los patólogos evaluaron diferentes tipos de tumores determinando el factor de redondez nuclear (NRF). NRF se calcula por la relación entre el radio nuclear obtenido del área y el perímetro. Sin embargo, NRF son datos distorsionados debido a que dependen de la orientación de la sección, la forma de los núcleos y el grosor de la sección. La estereología propuso una alternativa imparcial para evaluar el núcleo de las células tumorales, contrarrestando cuantitativamente el NRF. Por lo tanto, el volumen nuclear medio ponderado se ha utilizado para pronosticar tumores en varios órganos. En urología, esto se utilizó, por ejemplo, para estudiar el carcinoma primario de vejiga, carcinomas renales y prostáticos.