Deterioro cognitivo en poblaciones urbanas y rurales de la mediana altura geográfica en Bolivia: prevalencia y factores asociados / Cognitive impairment in urban and rural populations of the middle altitude in Bolivia: prevalence and associated factors

RESUMEN

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El deterioro cognitivo es una patología importante entre los ancianos, pero pocos estudios evalúan a poblaciones en una altura geográfica importante. OBJETIVOS: Caracterizar y encontrar los factores asociados al deterioro cognitivo en poblaciones urbanas y rurales de la mediana altura geográfica. METODOLOGÍA: Estudio transversal analítico, se evaluó el deterioro cognitivo con el Test de Pfeiffer (Alpha de Cronbach 0,69), sus resultados se combinaron versus tres variables socioeducativas y cuatro comorbilidades; se obtuvo estadísticos analíticos. RESULTADOS: De los 400 adultos mayores, el 26,5% (106) no tuvo deterioro cognitivo, el 47,5% (190) tuvo un deterioro leve, el 25,5% (102) moderado y el 0,5% (2) severo; el 60% fueron mujeres, la mediana de edades fue de 66 años (rango intercuartílico 63-69 años), el 67% vivían en la zona rural. En el análisis multivariado se encontró que, hubo más deterioro cognitivo moderado/severo a mayor edad (RPa 1,05; IC95% 1,02-1,08; p<0,001), entre los que tenían diabetes (RPa 1,23; IC95% 1,17-1,29; p<0,001), hipertensión arterial (RPa 1,47; IC95% 1,33-1,61; p<0,001), enfermedad renal crónica (RPa 2,21; IC95% 2,01-2,43; p<0,001) e insuficiencia cardiaca (RPa 2,25; IC95% 1,92-2,64; p<0,001); en cambio, los que tenían grado universitario tuvieron menos deterioro cognitivo (RPa 0,89; IC95% 0,22-0,65; p<0,001); ajustados por el sexo y el lugar de residencia. CONCLUSIONES: Se encontró importantes asociaciones del deterioro cognitivo en una población adulta mayor que residía entre los 2500-3900 msnm, estos resultados son importantes por no ser una población muy estudiada.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Cognitive impairment is an important pathology among the Aged, but few studies evaluate populations at an important geographical height. OBJECTIVES: To characterize and find the factors associated with cognitive deterioration in urban and rural populations of medium geographic height. METHODOLOGY: Analytical cross-sectional study, cognitive impairment was evaluated with the Pfeiffer Test (Cronbach's Alpha 0.69), its results were combined versus three socio-educational variables and four comorbidities; analytical statistics were obtained. RESULTS: Of the 400 older adults, 26.5% (106) had no cognitive impairment, 47.5% (190) had mild impairment, 25.5% (102) moderate and 0.5% (2) severe; 60% were women, the median age was 66 years (interquartile range 63-69 years), 67% lived in rural areas. In the multivariate analysis it was found that there was more moderate / severe cognitive impairment at older age (RPa 1.05; 95% CI 1.02-1.08; p <0.001), among those with diabetes (RPa 1, 23; 95% CI 1.17-1.29; p <0.001), arterial hypertension (RPa 1.47; 95% CI 1.33-1.61; p <0.001), chronic kidney disease (RPa 2.21, 95% CI 2.01-2.43, p <0.001) and heart failure (RPa 2.25, 95% CI 1.92-2.64, p <0.001); On the other hand, those with a university degree had less cognitive deterioration (RPa 0.89, 95% CI 0.22-0.65, p <0.001); adjusted for sex and place of residence. CONCLUSION: Important associations of cognitive deterioration were found in an older adult population residing between 2500-3900 msnm, these results are important as they are not a highly studied population; therefore, these data should be taken for diagnosis and treatment.