Supervivencia de pacientes con metástasis cervical de primario desconocido en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. 2007-2012
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello
; 80(4)dic. 2020.
Article
in Es
|
LILACS-Express
| LILACS
| ID: biblio-1389722
Responsible library:
CL1.1
RESUMEN
Resumen Introducción:
Las metástasis cervicales con primario oculto representan el 5% de los tumores de cabeza y cuello. Su diagnóstico y tratamiento han sufrido modificaciones con los años según las diferentes investigaciones, con vistas a mayores tasas de supervivencia.Objetivo:
Determinar la supervivencia global y según diferentes variables. Material yMétodo:
Investigación retrospectiva, descriptiva y longitudinal de 96 pacientes diagnosticados en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR) en el periodo 2007-2012, manteniéndose el seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2017.Resultados:
De los pacientes estudiados, 65 eran hombres (67,7%) y 31 mujeres (32,3%), para una razón de 2,11, con una media de edad de 61,4 años. El tabaquismo estuvo presente en el 64,6% de la población. El nivel ganglionar más afectado fue el II y 41 pacientes (42,7%) presentaron una enfermedad N1 al diagnóstico. En 42 pacientes (43,8%) estuvo presente el grado histológico poco diferenciado. Al 70,9% se les practicó cirugía con adyuvancia o sin ella y el 86,5% tuvo respuesta completa. El tumor primario apareció en el 13,5% de los casos, más frecuente en amígdala. La supervivencia global a los 5 años fue del 74% y resultaron variables determinantes de supervivencia el estado ganglionar y la extensión extraganglionar. Los resultados coinciden con la literatura revisada.Conclusión:
La supervivencia global a los 5 años de los pacientes con metástasis cervical de primario oculto es elevada, tiene tendencia a mejorar con el paso de los años y está determinada por el estado ganglionar y la extensión extracapsular de forma inversamente proporcional.ABSTRACT
Abstract Introduction:
Cervical metastases with occult primary represent 5% of head and neck tumors. Its diagnosis and treatment have been modified over the years according to different investigations, with a view to higher survival rates.Aim:
To determine the overall survival and according to different variables. Material andMethod:
A retrospective, descriptive and longitudinal investigation of 96 patients diagnosed at INOR in the period 2007-2012 was carried out, with follow-up until December 31, 2017.Results:
Of the patients studied, 65 were men (67.7%) and 31 women (32.3%), for a ratio of 2.1 1, with a mean age of 61.4 years. Smoking was present in the 64.6% of the population. The most affected lymph node level was level II and 42 patients (43.8%) presented N1 disease at diagnosis. Poorly differentiated histological grade was present in 42 patients (43.8%). 70.9% underwent surgery with or without adjuvant surgery and 86.5% had a complete response. The primary tumor appeared in 13.5% of cases, more frequent in the amygdala. Overall survival at 5 years was 74%, and survival variables were lymph node status and extranodal extension. The results coincide with the reviewed literature.Conclusion:
The overall 5-year survival of patients with occult primary cervical metastasis is high, tends to improve over the years, and is determined by lymph node status and extracapsular extension in an inversely proportional manner.
Full text:
1
Index:
LILACS
Language:
Es
Journal:
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello
Journal subject:
OTORRINOLARINGOLOGIA
Year:
2020
Type:
Article