Indicadores de carga física de trabajo en exposición intermitente crónica a gran altura / Indicators of physical work load in chronic intermittent exposure at high altitude

RESUMEN

Se han establecido regulaciones para la exposición ocupacional a cargas físicas del trabajo, y a hipoxia intermitente crónica (HIC). También se ha indicado incorporar los riesgos asociados a HIC a un sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo. Dado que las cargas físicas de trabajo (CFT) en HIC pueden condicionar riesgos de trabajo pesado y fatiga física, se considera oportuno revisar el efecto de la CFT a gran altitud, entre 3000 y 5500 m de altura, sobre el riesgo de trabajo pesado, por lo cual se procede a recopilar estudios de campo de la capacidad aeróbica, mediciones de los signos que permiten evaluar el % de Carga Cardiovascular (%CCV) ocupado a gran altura. El %CCV se calcula mediante las frecuencias cardíacas (FC) de reposo, la máxima y la de trabajo. El monitoreo continuo de la FC y mediciones directas de la capacidad aeróbica máxima muestran que en HIC se modifican las tres FC de %CCV, también se muestra que cuando la FC de trabajo en altitud está por sobre 110 latidos/minuto hay mayor riesgo de fatiga y trabajo pesado. Adicionalmente se encontró que la capacidad aeróbica, VO2máx, medido a nivel del mar se reduce en trabajadores aclimatados a HIC con una reducción del 7% de la FC máxima. Este efecto, entendido como frenación fisiológica protectora, se puede perder durante una desaclimatación a nivel de mar por más de 10 días. En vista de una mayor probabilidad de trabajo pesado en HIC se proponen intervenciones para prevenir, controlar y mitigar riesgos de fatiga, cansancio y trabajo pesado que afecten la salud, conducta segura y productividad. En conclusión, en faenas a gran altitud, la CFT se puede evaluar mediante medición del %CCV basada en registros de la FC de reposo, máxima y de trabajo, en cada cota donde se ejecuta la actividad laboral, porque la hipoxia hipobárica modifica los tres componentes de esa ecuación.

ABSTRACT

Regulations have been established for the occupational exposition to physical loads from work, and chronic intermittent hypoxia (HIC). Also, it has been indicated to include the associated HIC risks to a security and health management system at work. Since physical workload (CFT) in HIC can condition risks of hard work and physical fatigue, it is considered appropriate to review the CFT effect at high altitude, between 3000 and 5500m of altitude, over the risks of hard work, which is why is proceeding to compile field studies about the aerobic capacity, measures of signs that allows assessing the % of Cardiovascular load (%CCV) used at great altitudes. The % CCV is estimated by cardiac frequencies (FC) at rest, maximum, and from work. The FC continuous monitoring and direct measures of the maximum aerobic capacity displays that the three FC of %CCV are modified in HIC is also displayed that when the work FC in altitude is over 110 heartbeats/minute there is major fatigue and hard work risk. Moreover, it was determined that aerobic capacity, VO2 max, measured at sea level is reduced in acclimated workers to HIC with a 7% reduction of maximum FC. This effect, known as physiological protective restrain, can be lost during a deacclimation at sea level for more than 10 days. At the sight of a greater probability of hard work in HIC, interventions are proposed to prevent, control, and reduce fatigue risks, tiredness, and hard work that affects health, safe-conduct, and productivity. In conclusion, in chores at high altitudes, CFT can be assessed by measuring the %CCV based on date from the FC in rest, maximum and from work, in each height where work activities are performed, because the hypobaric hypoxia modifies the three components of that equation.