Predicción de mortalidad en pacientes oncológicos en terapia intensiva. Un estudio de centro único / Mortality prediction in cancer patients in intensive care. A single center study

RESUMEN

In troducciónLa mortalidad de los pacientes con cáncer,ingresados en unaunidad de terapia intensiva puede ser estimada usando las escalas de sepsis. El objetivo del presente estudio fue realizar una prueba diagnóstica entre las principales escalas en un grupo de pacientes oncológicos de un centro de referencia de Guayaquil-Ecuador.Met odología Se realizó un estudio transversal, en la unidad de terapia intensiva del Instituto Oncológico Nacional "Dr Juan Tanca Marengo" de SOLCA-Guayaquil, en el período octubre 2019a noviembre del 2020. La muestrafue probabilística, de pacientes con diagnóstico oncológicos clínicos ingresado en UCI. Se registró edad, tipo de cáncer, antecedentes familiares, mortalidad y las escalas SOFA y APACHE II. Se utiliza estadística descriptiva, se realiza una prueba diagnóstica y un análisis de supervivencia.R esultados Se analizan 99 casos, de 57 ± 16 añosde edad, 37 hombres (37.4%). Con Hipertensión arte-rial (39.4%) y diabetes mellitus tipo 2 (17.1%). 12.1 %casos de linfoma no Hodgkiny cáncer intestinal 11.1%; 17 fallecimientos (17.2%). La puntuación global SOFA fue de 6.8 ± 3.0. La puntuación global APACHE II de 18.6 ± 7.0. El riesgo de mortalidad fue estadísticamente significativo a partir del 5to día. La puntuación SOFA >6 tuvo una sensibilidad del 88.24 %, valor predictivo (VP) positivo fue muy bajo, así como la especificidad; el VP negativo fue de 97%. La escala APACHE II, tuvo una sensibilidad del 94.12 %, con una especificidad de 96.34 %; VP positivo, comparada a la escala SOFA fue el doble.Co nclusión La escala APACHE II en pacientes oncológicos clínicos ingresados en UCI predice de la ma-nera más exacta la mortalidad cuando la puntuación es mayor a 18