Experiencia con el método laparoendoscópico rendez-vous para manejo en un solo tiempo delitiasis vesicular y coledocolitiasis / Experience with laparoendoscopic rendez-vous approach in a single time management of vesicular lithiasis and choledocholithiasis
Rev. venez. cir
;
66(1): 6-12, mar. 2013. ilus, tab
Article
in Spanish
| LILACS, LIVECS
| ID: biblio-1392279
RESUMEN
Se describe la primera experiencia con la utilización del método laparoendoscópico rendez-vous en el manejo de pacientes con litiasis vesicular y alta sospecha de coledocolitiasis en el servicio de Cirugía I del Hospital Universitario de Caracas. Método:
Se aplicó el método rendez-vous a 8 pacientes que ingresaron con los diagnósticos de litiasis vesicular y alta sospecha de coledocolitiasis de forma electiva.Resultados:
Se realizó la colangiografía intraoperatoria en 7 de 8 pacientes, se confirmó la presencia de coledocolitiasis en cuatro pacientes (57%) y se logró la extracción exitosa de cálculos de la vía biliar en 3 (75%) a través de colangiografía retrógrada endoscópica selectiva sobre guía biliar previa-mente colocada por el cirujano vía transcística. No se reportaron casos de pancreatitis post procedimiento ni casos de litiasis residual en 3 meses de seguimiento. La media de estadía hospitalaria fue de 9,75 días (2 25 días) y de estadía postoperatoria 2,87 días (1 7 días).Conclusión:
El método rendez-vous se presenta como alternativa terapéutica mínimamente invasiva segura y exitosa para el manejo de pacientes con alta sospecha de coledocolitiasis y litiasis vesicular, trayendo como beneficios la resolución en un tiempo anestésico de ambas patologías, la disminución de las complicaciones de la CPRE y una estancia hospitalaria corta(AU)ABSTRACT
We describe the first experience using laparoendoscopic "ren-dez-vous" approach in the management of patients diagnosed with simultaneous cholecystolithiasis and choledocholithiasis at General Surgery Department of "Hospital Universitario de Caracas". Method:
Eight patients diagnosed with simultaneous cholecystolithiasis and choledocholithiasis underwent elective laparoendoscopic "rendez-vous" approach.Results:
Intraoperative cholangiography confirmed choledocholithiasis in four patients (57%), lithiasis were successfully extracted on three of them (75%) using intraoperative endoscopic retrograde cholangiography after transcystic insertion of a guide wire to reach Vater's papilla. No post endoscopic retrograde cholangiography pacreatitis or residual common ductal stones were reported after a 3 months follow. Mean hospital stay was 9.75 days (2-25 days), and mean post operatory stay was 2.87 days (1-7 days).Conclusion:
Rendez-vous approach isa minimal invasive, safe and effective choice available to the management of patients diagnosed with simultaneous cholecystolithiasis and choledocholithiasis, which is performed in a single anesthesia, needs a short hospital stay and lowers ERC complications(AU)
Full text:
Available
Index:
LILACS (Americas)
Main subject:
Cholangiography
/
Cholelithiasis
/
Gallstones
/
Lithiasis
/
Choledocholithiasis
Type of study:
Evaluation studies
/
Practice guideline
Limits:
Adolescent
/
Adult
/
Aged
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Spanish
Journal:
Rev. venez. cir
Journal subject:
General Surgery
Year:
2013
Type:
Article
Affiliation country:
Venezuela
Institution/Affiliation country:
Hospital Universitario de Caracas/VE
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