Panorama epidemiológico de mulheres soropositivas para HIV em acompanhamento pré-natal / Epidemiological Overview of HIV-Positive Women in Prenatal Follow-up

RESUMO

Introdução: Diante dos altos índices de infecção pelo HIV em mulheres de idade fértil, o cuidado gestacional visa evitar infecções perinatais e a morbimortalidade associada. Este estudo objetivou analisar o perfil epidemiológico, assim como a adesão e a resposta ao tratamento à terapia antirretroviral (TARV) de gestantes HIV soropositivas durante o pré-natal, realizado em um centro de referência ao tratamento de ISTs no sul de Santa Catarina. Métodos: Estudo observacional, quantitativo e retrospectivo. Os dados foram coletados através de um instrumento de coleta personalizado. Foram incluídas na pesquisa gestações cujo pré-natal foi realizado entre janeiro de 2008 e junho de 2018 e foram excluídos prontuários com dados insuficientes e que não foram encontrados no arquivo físico da instituição. Resultados: O estudo avaliou 152 gestantes e 202 gestações. 44,4% das gestantes tinham de 4 a 7 anos completos de estudo, 79,7% eram brancas e 33,5% eram solteiras. 52,5% dos diagnósticos de sorologia positiva para HIV foram feitos durante os exames do pré-natal. O início da TARV durante a gestação ocorreu em 48,5% dos casos. 28,3% das gestações ocorreram entre os 19 e 24 anos, e 57,5% tiveram menos de 6 consultas pré-natais. 12,1% apresentaram outras ISTs associadas, e 6,1% tiveram uso de drogas ilícitas durante a gestação. Conclusão: Identificar e monitorar as gestantes HIV soropositivas é imprescindível, visto que isso diminui desfechos desfavoráveis da gestação e a infecção materno-infantil. Neste estudo, observou-se que mulheres com menor escolaridade apresentam menor número de consultas pré-natais. Resultados similares foram encontrados na literatura.

ABSTRACT

Introduction: Given the high rates of HIV infection among women of childbearing age, prenatal care aims to avoid perinatal infections and associated morbidity and mortality. This study aimed to analyze the epidemiological profile, as well as adherence and response to antiretroviral therapy (ART) treatment among HIV-positive pregnant women during prenatal care performed at an excellence center in the treatment of sexually transmitted infections (STIs) in Southern Santa Catarina, Brazil. Methods: This was an observational, quantitative, and retrospective study. Data were collected using a personalized collection instrument. We included pregnancies whose prenatal care was performed between January 2008 and June 2018 and excluded medical records with insufficient data that were not found in the center's physical files. Results: We evaluated 152 pregnant women and 202 pregnancies. Among pregnant women, 44.4% had 4-7 years of completed education, 79.7% were white, and 33.5% were single. More than half (52.5%) of HIV-positive serology diagnoses were made during prenatal testing. The initiation of ART during pregnancy occurred in 48.5% of cases. Among pregnancies, 28.3% occurred between 19 and 24 years of age, 57.5% had < 6 prenatal visits, 12.1% had other associated STIs, and 6.1% involved illicit drug use. Conclusions: Identifying and monitoring HIV-positive pregnant women is essential to reduce unfavorable pregnancy outcomes and maternal and child infection. In this study, women with less years of education had less prenatal visits. Similar results were found in the literature.