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Ventilator-associated pneumonia: incidence, microbial etiology and antimicrobial resistance profile / Pneumonia associada à ventilação mecânica: incidência, etiologia microbiana e perfil de resistência antimicrobiana / Neumonía asociada a ventilador: incidencia, etiología microbiana y perfil de resistencia antimicrobiana
Alvares, Flávia Allegretti; Oliveira, Carla Sakuma de; Alves, Débora Cristina Ignácio; Braun, Graziela.
  • Alvares, Flávia Allegretti; Universidade Estadual do Oeste do Paraná. BR
  • Oliveira, Carla Sakuma de; Universidade Estadual do Oeste do Paraná. BR
  • Alves, Débora Cristina Ignácio; Universidade Estadual do Oeste do Paraná. BR
  • Braun, Graziela; Universidade Estadual do Oeste do Paraná. BR
Rev. epidemiol. controle infecç ; 11(4): 200-207, out.-dez. 2021. ilus
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1396982
ABSTRACT
Background and

Objectives:

Infections caused by multi-drug resistant microorganisms have a great clinical and economic impact. The present study proposed to determine and assess ventilator-associated pneumonia (VAP) incidence in an Intensive Care Unit (ICU), to establish the profile of hospitalized patients and to determine the frequency of microorganisms isolated as well as their antimicrobial resistance profile.

Methods:

A descriptive, documental study, with a quantitative approach, carried out at a teaching hospital. Participants were all individuals admitted to the General ICU who developed VAP in 2018 and 2019.

Results:

During the study, 146 patients were diagnosed with VAP, with an incidence of 23.66/1000 patient-days on mechanical ventilation. The median age of patients was 52.5 years and most of them were man. One hundred and eight microorganisms were isolated in cultures, the majority being gram-negative bacteria. Non-fermenting bacteria were the most frequent (n=46; 42.6%), followed by enterobacteria (n=42; 38.9%). Staphylococcus aureus was the most frequent microorganism among gram-positive (n=17; 15.7%). The most frequent multi-drug resistant bacteria were Acinetobacter baumannii and Enterobacter spp. No microorganism showed colistin and vancomycin resistance. Patients infected with multi-drug resistant bacteria were hospitalized longer when compared to other patients.

Conclusions:

VAP incidence was high. The knowledge of the etiologic agents of VAP and their antimicrobial resistance profile is fundamental to support the elaboration of institutional treatment protocols as well as assist in empirical antibiotic therapy.(AU)
RESUMO
Justificativa e

Objetivos:

As infecções causadas por microrganismos multirresistentes têm grande impacto clínico e econômico. O presente estudo propôs determinar e avaliar a incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), estabelecer o perfil dos pacientes internados e determinar a frequência de microrganismos isolados, bem como seu perfil de resistência antimicrobiana.

Métodos:

Estudo descritivo, documental, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário. Participaram todos os indivíduos admitidos na UTI Geral que desenvolveram PAV em 2018 e 2019.

Resultados:

Durante o estudo, 146 pacientes foram diagnosticados com PAV, com incidência de 23,66/1000 pacientes-dia em ventilação mecânica. A idade mediana dos pacientes foi de 52,5 anos e a maioria era do sexo masculino. Cento e oito microrganismos foram isolados em culturas, sendo a maioria bactérias gram-negativas. As bactérias não fermentadoras foram as mais frequentes (n=46; 42,6%), seguidas das enterobactérias (n=42; 38,9%). Staphylococcus aureus foi o microrganismo mais frequente entre os Gram-positivos (n=17; 15,7%). As bactérias multirresistentes mais frequentes foram Acinetobacter baumannii e Enterobacter spp. Nenhum microrganismo apresentou resistência à colistina e vancomicina. Pacientes infectados com bactérias multirresistentes ficaram mais tempo internados quando comparados a outros pacientes.

Conclusões:

A incidência de PAV foi alta. O conhecimento dos agentes etiológicos da PAV e seu perfil de resistência antimicrobiana é fundamental para subsidiar a elaboração de protocolos institucionais de tratamento, bem como auxiliar na antibioticoterapia empírica.(AU)
RESUMEN
Justificación y

Objetivos:

Las infecciones causadas por microorganismos multirresistentes tienen un gran impacto clínico y económico. El presente estudio se propuso determinar y evaluar la incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), establecer el perfil de pacientes hospitalizados y determinar la frecuencia de microorganismos aislados así como su perfil de resistencia antimicrobiana.

Métodos:

Estudio descriptivo, documental, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital escuela. Participaron todas las personas ingresadas en UCI General que desarrollaron NAV en 2018 y 2019.

Resultados:

Durante el estudio, 146 pacientes fueron diagnosticados con NAV, con una incidencia de 23,66/1000 pacientes-día en ventilación mecánica. La mediana de edad de los pacientes fue de 52,5 años y la mayoría eran hombres. Se aislaron 108 microorganismos en cultivos, siendo la mayoría bacterias gramnegativas. Las bacterias no fermentadoras fueron las más frecuentes (n=46; 42,6%), seguidas de las enterobacterias (n=42; 38,9%). Staphylococcus aureus fue el microorganismo más frecuente entre los grampositivos (n=17; 15,7%). Las bacterias multirresistentes más frecuentes fueron Acinetobacter baumannii y Enterobacter spp. Ningún microorganismo mostró resistencia a colistina y vancomicina. Los pacientes infectados con bacterias multirresistentes fueron hospitalizados por más tiempo en comparación con otros pacientes.

Conclusiones:

La incidencia de NAV fue alta. El conocimiento de los agentes etiológicos de la VAP y su perfil de resistencia a los antimicrobianos es fundamental para apoyar la elaboración de protocolos de tratamiento institucionales, así como para ayudar en la terapia antibiótica empírica.(AU)

Subject(s)


Full text: Available Index: LILACS (Americas) Main subject: Drug Resistance, Microbial / Pneumonia, Ventilator-Associated Type of study: Etiology study / Practice guideline / Incidence study / Prognostic study / Risk factors / Screening study Limits: Humans Language: English / Portuguese Journal: Rev. epidemiol. controle infecç Journal subject: Public Health Year: 2021 Type: Article Affiliation country: Brazil Institution/Affiliation country: Universidade Estadual do Oeste do Paraná/BR

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MEDLINE

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LILACS

LIS


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