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Prise en charge des plaies pénétrantes de l'abdomen de l'enfant au Centre hospitalier de Treichville / Management Of Penetrating Abdominal Wounds In Children At Treichville Teaching Hospital
Ehua Adjoba, Manuela; Moulot, Martial Olivier Mama; Agbara Kouame, Soroboua; Konan Konan, Jean Marie; Kouame Yapo, Guy-Serge; Bankole Sanni, Roumanatou.
  • Ehua Adjoba, Manuela; Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville. Abidjan. CI
  • Moulot, Martial Olivier Mama; Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville. Abidjan. CI
  • Agbara Kouame, Soroboua; Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville. Abidjan. CI
  • Konan Konan, Jean Marie; Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville. Abidjan. CI
  • Kouame Yapo, Guy-Serge; Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville. Abidjan. CI
  • Bankole Sanni, Roumanatou; Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville. Abidjan. CI
Rev. int. sci. méd. (Abidj.) ; 23(1): 24-29, 2021. Tab^cilus
Article in French | AIM | ID: biblio-1397454
Contexte. La prise en charge des plaies pénétrantes de l'abdomen chez l'enfant ne fait pas l'objet de consensus. Le dogme de laparotomie d'emblée est remis en cause au profi t d'un traitement conservateur à appliquer selon des critères précis. Notre objectif était de caractériser les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des plaies pénétrantes de l'abdomen afi n de proposer un algorithme de prise en charge. Méthodes. Etude rétrospective de Janvier 2009 à décembre 2019, au service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville.Huit cas ont été colligés dans les dossiers de patients retrouvés et complets. L'analyse statistique a été faite par le test de Fisher. Résultats. L'âge médian était de 9 avec des extrêmes de 2 et 15 ans. Tous les patients étaient de sexe masculin. Quatre patients présentaient un tableau de péritonite.Tous nos patients étaient hémodynamiquement stables.La radiographie de l'abdomen sans préparation (ASP) a été faite chez 5 patients (62,5 %) avec un pneumopéritoine chez 3 patients.Il a été réalisé4 (50%) laparotomies d'emblée et 4 traitements conservateurs.Le test exact de Fisher était statistiquement signifi catif pour p<0,05. Aucune laparotomie secondaire n'a été réalisée après le traitement conservateur. La mortalité a été nulle Conclusion. Les critères de réalisation du traitement conservateur reposent sur la clinique et un plateau technique disponible.
ABSTRACT

Background:

The management of penetrating wounds of the abdomen in children is not the subject of consensus. The dogma of surgical exploration from the outset is called into question in favor of a conservative treatment. This treatment, however, must be applied according to precise criteria. The aim of this study was to characterize the epidemiological, clinical and therapeutic aspects of penetrating abdominal wounds in order to propose an accurate management algorithm.Methods. We performed a retrospective study from January 2009 to December 2019, in the pediatric surgery department of the Teaching Hospital of Treichville. Eightcases were collected.The statistical analysis was done using Fisher's test.Results. The median age was 9 with extremes of 2 years and 15 years. All patients were male. All our patients were hemodynamically stable. Four presented a peritonitis.Abdomen X-ray (ASP) was performed in 5 patients (62.5%) with pneumoperitoneum in 3 patients (37.5%). Four laparotomies (50%) were performed immediately and 4 conservative treatments.Fisher's exact test was statistically signifi cant for p<0.05. No secondary laparotomy was performed after conservative treatment. Mortality was zero. Conclusion. The criteria for performing conservative treatment are based on clinical elements and a technical platform available.
Subject(s)

Full text: Available Index: AIM (Africa) Main subject: Child Health / Head Injuries, Penetrating Type of study: Observational study Limits: Humans / Infant Language: French Journal: Rev. int. sci. méd. (Abidj.) Year: 2021 Type: Article Institution/Affiliation country: Service de chirurgie pédiatrique du CHU de Treichville/CI

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MEDLINE

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LILACS

LIS

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