Importancia de medir función tiroidea en pacientes con trastornos del ánimo / The importance of measuring thyroid function in mood disorder patients

RESUMEN

El hipotiroidismo (HT) es una patología producida por la disminución de hormonas tiroideas. Se manifiesta con una serie de síntomas que pueden llegar a confundirse con trastornos del ánimo. La comprensión de sus mecanismos fisiopatológicos permite establecer una relación con la génesis de estas manifestaciones. Cuando las alteraciones son sutiles, sólo se podrá diagnosticar por medio de pruebas de laboratorio; relevantes cuando hablamos de hipotiroidismo subclínico (HS), donde se encuentran niveles de TSH elevado con T4 libre y T3 normales. En esta revisión se analiza la importancia de medir niveles plasmáticos de hormonas tiroideas para el diagnóstico diferencial en pacientes con trastorno del ánimo, debido a que el HS puede enmascarar o asociarse a una depresión, enfatizando además en lo prevalente de ambas patologías.

ABSTRACT

Hypothyroidism is a pathology caused by diminished production of thyroid hormones. It causes a series of symptoms which may be confused with mood disorders. Understanding its pathophysiological mechanisms allows one to see how these symptoms are generated. When the signs are subtle, only laboratory tests can diagnose the disease; this is especially relevant in the case of sub-clinical hypothyroidism where TSH levels are raised and free T4 and T3 are normal. In this review we analyze the importance of measuring plasmatic levels of thyroid hormones in mood disorder patients for the differential diagnosis, as hypothyroidism can mask or associate itself with depression, while emphasizing the prevalence of both pathologies.