Coagulación de plexo coroideo como procedimiento aislado en el tratamiento de la hidrocefalia / Choroid plexus coagulation as an isolated procedure in the treatment of hydrocephalus

RESUMEN

La coagulación de plexo coroideo (CPC) es un procedimiento que nace del intento histórico de tratar la hidrocefalia. Desarrollado en la primera mitad del siglo XX, pero posteriormente abandonado por su baja tasa de éxito y alta tasa de complicaciones. Con el advenimiento de la neuroendoscopía moderna se adapta la idea de la CPC en un intento de dar cabida a alternativas a la derivación de líquido cefalorraquídeo (LCR) como procedimiento estándar para tratar la hidrocefalia. Actualmente su uso se ha difundido mayormente en conjunto con la tercer ventriculostomía endoscópica como una opción eficaz, más barata y exenta de los riesgos inherentes de una derivación de LCR. No obstante, se ha reportado su éxito como procedimiento aislado en casos seleccionados como en hidrocefalia comunicante lentamente progresiva, hidranencefalia y un posible rol en el tratamiento de la hiperplasia de plexo coroideo. El objetivo de esta revisión es determinar la efectividad de la CPC aislada como tratamiento para la hidrocefalia en diversos escenarios clínicos e identificar las variables asociadas a su éxito.

ABSTRACT

Choroid plexus coagulation (CPC) is a procedure born of historic attempts to treat hydrocephalus. Developed in the first half of the 20th century, it was later abandoned because of its low success rate and high rate of complications. With the advent of modern neuro-endoscopy the CPC was adapted in an attempt to open the way for alternatives to CSF shunt as the standard procedure for treating hydrocephalus. Its use has spread mainly in conjunction with endoscopic third ventriculostomy as an option which is effective, cheaper and without the risks inherent in a CSF shunt. However, there have been reports of its success as an isolated procedure in selected cases such as chronic progressive communicating hydrocephalus, hydranencephaly and it has a possible role in the treatment of choroid plexus hyperplasia. The objective of this review is to determine the effectiveness of isolated CPC as treatment for hydrocephalus in various clinical setti ngs and identify the variables associated with its success.