Riesgo de sangrado en pacientes anticoagulados con antagonistas de la vitamina K que reciben antibióticos / Risk of bleeding in anticoagulated patients with vitamin K antagonists who receive antibiotics
Evid. actual. práct. ambul
; 25(3): e002144, 2022. tab
Article
in Es
| LILACS, UNISALUD, BINACIS
| ID: biblio-1398442
Responsible library:
AR2.1
RESUMEN
Lograr un adecuado nivel de anticoagulación con antagonistas orales de la vitamina K suele ser un desafío frecuente en la práctica clínica, dado que su estrecho rango terapéutico suele verse afectado por diversas interacciones farmacológicas,alimentos y condiciones clínicas. A partir de un caso de un paciente anticoagulado que presenta una hemorragia gastro-intestinal posterior a realizar un tratamiento antibiótico, la autora de este artículo revisó la evidencia sobre el riesgo desangrado secundario a la interacción entre este tipo de anticoagulantes y antibióticos orales. Su conclusión tras realizar una búsqueda bibliográfica y seleccionar la mejor evidencia disponible, es que existe un aumento del riesgo relativo desangrado en pacientes anticoagulados que reciben antibióticos, por lo que deberían evitarse aquellos antibióticos con conocido potencial de interacción. Si ello no fuera posible, se recomienda monitorizar el estado de anticoagulación con dosaje de la razón internacional normatizada (RIN) posterior a la introducción del antibiótico. (AU)
ABSTRACT
Achieving an adequate level of anticoagulation with oral vitamin K antagonists is often a frequent challenge in clinical practice, given that their narrow therapeutic range is often affected by various drug interactions, food, and clinical conditions. Based on a case of an anticoagulated patient who presented gastrointestinal bleeding after antibiotic treatment, the authorof this article reviewed the evidence on the risk of secondary bleeding due to the interaction between this type of anticoagulants and oral antibiotics. Their conclusion, after performing a literature search and selecting the best available evidence, is that there is an increased relative risk of bleeding in anticoagulated patients receiving antibiotics, so antibiotics with known potential for interaction should be avoided. If it weren't possible, it is recommended to monitor the anticoagulation status with International Normalized Ratio (INR) dosing after the introduction of the antibiotic. (AU)
Key words
Full text:
1
Index:
LILACS
Main subject:
Vitamin K
/
Warfarin
/
Hemorrhage
/
Acenocoumarol
/
Anti-Bacterial Agents
/
Anticoagulants
Type of study:
Etiology_studies
/
Risk_factors_studies
Limits:
Adult
/
Aged
/
Aged80
/
Female
/
Humans
/
Male
Language:
Es
Journal:
Evid. actual. práct. ambul
Journal subject:
MEDICINA
/
PRESTACAO DE CUIDADOS DE SAUDE
Year:
2022
Type:
Article