Encopresis en niños atendidos en consulta externa de psiquiatria infantil

RESUMEN

RESUMEN La encopresis, también llamada incontinencia fecal o evacuación involuntaria de los intestinos, es el paso repetido de heces (por lo general involuntario) hacia la ropa. Suele suceder cuando las heces retenidas se acumulan en el colon y el recto; el colon se llena demasiado y las heces líquidas se filtran alrededor de las heces retenidas, lo que termina manchando la ropa interior. Apreciamos lo poco que se ha investigado este trastorno, que es abordado de forma breve y generalmente asociado a otros síntomas como la enuresis en los textos de psiquiatría y pediatría. Brindar información acerca de aspectos epidemiológicos, fisiopatològicos, causas, síntomas y opciones terapéuticas, entre otros, es el objetivo de esta publicación Los niños encopréticos son objetos de burlas, rechazo y manifestaciones agresivas de quienes lo rodean, pues consideran que este síntoma es producto de malacrianza o falta de vergüenza. La consulta de psiquiatría es importante ya que casi la mitad de los niños presentan problemas psicológicos que pueden ser la causa de la incontinencia o parte de las repercusiones. Se concluye que es pertinente implementar y promover medidas de prevención por parte de los médicos de atención primaria, que involucren no solo a los pacientes y sus familiares, sino también al personal responsable de los niños en las escuelas, círculos infantiles y lograr una adecuada adherencia al tratamiento multimodal. La mayor parte de los factores asociados son modificables como los malos hábitos para la defecación y los dietéticos.

ABSTRACT

ABSTRACT Encopresis, also called fecal incontinence or involuntary bowel movement is the repeated passage of stool (usually involuntary) into clothing. It usually happens when retained stool accumulates in the colon and rectum; the colon becomes too full and liquid stools seep around the retained stool, which ends up staining the underwear. We noticed how little research has been done on this disorder, which is addressed briefly and generally associated with other symptoms such as enuresis in psychiatry and pediatrics texts. Providing information about epidemiological aspects, pathophysiological aspects, causes, symptoms and therapeutic options, among others, is the objective of this publication. Encopretic children are objects of ridicule, rejection and aggressive manifestations of those around them, because they consider that this symptom is the product of churlishness or lack of shame. The psychiatry consultation is important since almost half of the children have psychological problems that can be the cause of incontinence or part of the repercussions. It is concluded that it is pertinent to implement and promote prevention measures by primary care physicians, involving not only patients and their families, but also the staff responsible for children in schools, kindergartens and achieving adequate adherence to multimodal treatment. Most of the associated factors are modifiable such as bad habits for defecation and dietetics.