Factores de riesgo asociados a pacientes con colitis microscópica / Risk factors associated with patients with microscopic colitis / Fatores de risco associados a pacientes com colite microscópica

RESUMEN

RESUMEN Introducción: La primera descripción de la colitis microscópica se realizó en el año 1976. Actualmente, agrupa tres subgrupos de patologías, las clásicas colitis linfocítica y colitis colagenosa, el tercer subgrupo corresponde a la colitis microscópica incompleta. Objetivo: Identificar los principales factores asociados al desarrollo de colitis microscópica en el Hospital General Provincial ¨Carlos Manuel de Céspedes¨, de Bayamo, Granma, en el período marzo de 2019 hasta agosto de 2021. Método: Se realizó un estudio observacional, analítico de casos y controles en pacientes con edad igual o mayor de 18 años con diarreas acuosas crónicas atendidos en el servicio de gastroenterología de dicho hospital, donde se estudiaron las variables presencia de colitis microscópica, edad, sexo, hábito de fumar, uso de medicamentos, comorbilidades, dolor abdominal, fatiga, incontinencia fecal, pérdida de peso. El tamaño de la muestra para estudios pareados se determinó mediante el programa STATA 17. Para su estimación se consideró lo siguiente nivel de confianza, poder del estudio, relación de casos y testigos y Odds Ratio mínimo. Resultados: No existió asociación entre la edad mayor de 50 años y la probabilidad de presentar colitis. Predominó el sexo femenino (62,5 %). Del total de pacientes con colitis microscópica (n=16) el 62,5 % fumaba. El OR obtenido indicó que los pacientes fumadores tienen 2,5 veces más riesgo. La diabetes mellitus se asoció significativamente al diagnóstico de colitis microscópica y quintuplicó el riesgo. Conclusiones: Existe una relación entre el sexo femenino, el hábito de fumar, la diabetes mellitus, la colecistectomía, el consumo de tres o más fármacos y la incontinencia fecal con la presencia de colitis microscópica.

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: The first description of microscopic colitis was made in 1976. Currently, it groups three subgroups of pathologies, the classic lymphocytic colitis and collagenous colitis, the third subgroup corresponds to incomplete microscopic colitis. Objective: To identify the main factors associated with the development of microscopic colitis at the Hospital General Provincial "Carlos Manuel de Céspedes", Bayamo, Granma, from March 2019 to August 2021. Method: An observational, analytical study of cases and controls was carried out in patients aged 18 years or older with chronic watery diarrhea treated at the gastroenterology service. The variables studied were presence of microscopic colitis, age, sex, smoking habit, use of medications, comorbidities, abdominal pain, fatigue, fecal incontinence and weight loss. The sample size for paired studies was determined using the STATA 17 program. For its estimation, the following were considered confidence level, statistical power of the test, ratio of cases and controls and minimum Odds Ratio. Results: There was no association between age over 50 years and the probability of presenting colitis. The female sex prevailed (62.5%). Of the total number of patients with microscopic colitis (n=16), 62.5% smoked. The OR obtained indicated that smoker patients have 2.5 times more risk. Diabetes mellitus was significantly associated with the diagnosis of microscopic colitis and increased the risk fivefold. Conclusions: There is a relationship between female sex, smoking, diabetes mellitus, cholecystectomy, consumption of three or more drugs and fecal incontinence with the presence of microscopic colitis.

RESUMO

RESUMO Introdução: A primeira descrição da colite microscópica foi feita em 1976. Atualmente, agrupa três subgrupos de patologias, a colite linfocítica clássica e a colite colagenosa, o terceiro subgrupo corresponde à colite microscópica incompleta. Objetivo: Identificar os principais fatores associados ao desenvolvimento de colite microscópica no Hospital Geral Provincial ¨Carlos Manuel de Céspedes¨, em Bayamo, Granma, de março de 2019 a agosto de 2021. Método: Estudo observacional analítico de casos e controles em pacientes com 18 anos ou mais com diarreia aquosa crônica atendidos no serviço de gastroenterologia do referido hospital, onde foram estudadas as variáveis presença de colite microscópica, idade, sexo, tabagismo, uso de medicamentos, comorbidades, dor abdominal, fadiga, incontinência fecal, perda de peso. O tamanho da amostra para estudos pareados foi determinado por meio do programa STATA 17. Para sua estimativa foram considerados nível de confiança, poder do estudo, razão de casos e controles e Odds Ratio mínimo. Resultados: Não houve associação entre idade acima de 50 anos e probabilidade de apresentar colite. O sexo feminino prevaleceu (62,5%). Do total de pacientes com colite microscópica (n=16), 62,5% fumavam. A OR obtida indicou que pacientes tabagistas apresentam risco 2,5 vezes maior. O diabetes mellitus foi significativamente associado ao diagnóstico de colite microscópica e aumentou o risco em cinco vezes. Conclusões: Existe relação entre sexo feminino, tabagismo, diabetes mellitus, colecistectomia, consumo de três ou mais medicamentos e incontinência fecal com a presença de colite microscópica.