Angina de Ludwig durante el embarazo. Reporte de caso / Ludwig's angina during pregnancy. Case report

RESUMEN

RESUMEN Los cambios fisiológicos, hormonales e inmunes causados por el embarazo pueden predisponer a mayor riesgo de complicaciones infecciosas, en especial en infecciones odontogénicas. La angina de Ludwig es una complicación infecciosa rápidamente progresiva que afecta al suelo de la cavidad bucal, generalmente secundaria a abscesos de segundos y terceros molares mandibulares que posteriormente se extiende a los espacios submandibular, sublingual y submentoniano. Si no es tratada rápida y adecuadamente puede tener consecuencias mortales, como obstrucción de las vías aéreas altas y sepsis. Su aparición durante el embarazo está asociada a mayor riesgo de morbilidad perinatal severa, en la mayoría de los casos secundaria a hipoxia tisular. El tratamiento es la administración de antibióticos de amplio espectro y, en algunos casos, descompresión quirúrgica de las zonas afectadas. Pero es necesario considerar los potenciales efectos adversos fetales del manejo. Es fundamental reforzar la importancia de la buena salud bucodental de la embarazada para evitar esta complicación. Se presenta un caso de angina de Ludwig durante el embarazo.

ABSTRACT

ABSTRACT Physiological, hormonal and immune changes caused by pregnancy may predispose to increased risk of infectious complications, especially in odontogenic infections. Ludwig's angina is a rapidly progressive infectious complication affecting the floor of the oral cavity, usually secondary to abscesses of mandibular second and third molars that subsequently spreads to the submandibular, sublingual and submental spaces. If not treated quickly and adequately it can have fatal consequences, such as upper airway obstruction and sepsis. Its occurrence during pregnancy is associated with an increased risk of severe perinatal morbidity, in most cases secondary to tissue hypoxia. Treatment consists of the administration of broad-spectrum antibiotics and, in some cases, surgical decompression of the affected areas. But it is necessary to consider the potential adverse fetal effects of management. It is essential to reinforce the importance of good oral health of the pregnant woman to avoid this complication. A case of Ludwig's angina during pregnancy is presented.