Eventos Críticos en el Recién Nacido / Newborn Critical Events

RESUMEN

El periodo neonatal corresponde a una etapa en el desarrollo en el que las convulsiones constituyen la expresión clínica de disfunción del sistema nervioso central. Estas se manifiestan por una alteración en la función neurológica que puede ser motora, autonómica, de la conducta o una combinación de ellas. Dado que en este periodo el desarrollo anatómico, bioquímico y fisiológico, presentan características muy diferentes al desarrollo del niño mayor, las convulsiones pueden ser muy difíciles de identificar y pueden confundirse con eventos clínicos paroxísticos no epilépticos del recién nacido. Lo anterior se explica porque las convulsiones presentan patrones poco organizados, suelen no ser bien definidas y el registro electroencefalográfico es diferente al del niño mayor. En su mayoría las CN son secundarias a una etiología específica, por lo que es indispensable encontrar la causa lo cual se encuentra fuertemente relacionado al pronóstico. También es necesario diferenciar los eventos no epilépticos, para un óptimo manejo. Palabras clave convulsiones neonatales, newborn, seizures, non epileptic seizures, disfunción cerebral.

ABSTRACT

The neonatal period corresponds to a developmental stage in which seizures are the clinical expression of central nervous system dysfunction. These are manifested by a change in neurological function that can be motor, autonomic, behavior or a combination of them.Given that in this period the anatomical, biochemical and physiological development present with very different characteristics to those of the older child, seizures can be very difficult to identify, and can be confused with paroxysmal non epileptic clinical events of the newborn. This is explains why seizures have little organized patterns are often not well defined and the Electroencephalographic record is different from that found in the older child. For the most part, neonatal seizures are secondary to a specific etiology, so it is essential to find the cause, which is strongly related to the prognosis. It is also necessary to differentiate non-epileptic events, for optimal handling. Key words Neonatal seizures, neonatal, non epileptic seizures, brain dysfunction.