Oral Manifestation of Pseudomonas Aeruginosa in a Kidney Transplant Recipient with Cytomegalovirus Co-Infection: a Case Report / Manifestação Oral por Pseudomonas Aeruginosa em Paciente Transplantado Renal com Coinfecção por Citomegalovírus: Relato de Caso

ABSTRACT

Opportunistic viral infections are common in kidney transplant recipients. They are mainly caused by cytomegalovirus, which in addition to causing infection, can increase immunosuppression and facilitate colonization by other pathogens. This study presents the clinical case report of a kidney transplant recipient affected by cytomegalovirus who presented oral lesions caused by Pseudomonas aeruginosa. A 55-year-old male patient with gingival burning and chewing pain presented whitish areas in his gums in the region from element 22 to 24, surrounded by erythematous areas. Culture examination and biopsy revealed the presence of the bacteria P. aeruginosa, confirmed by blood culture. After seven days of antibiotic therapy, a significant improvement was observed in his oral condition. Thus, it was concluded that the oral cavity was the infection site in this kidney transplant patient, demonstrating the importance of a dentist in a multidisciplinary team to perform early diagnosis of oral lesions, and thus prevent possible systemic complications that may culminate in graft rejection. (AU)

RESUMO

Infecções virais oportunistas são comuns em transplantados renais, principalmente causadas pelo citomegalovírus, que além de causar infecção, pode aumentar a imunossupressão e facilitar a colonização por outros patógenos. Nós apresentamos aqui o relato de caso clínico de um transplantado renal acometido por citomegalovírus que apresentou lesões bucais causadas por P. aeruginosa. Paciente do sexo masculino, 55 anos, com ardência gengival e dor à mastigação, apresentava áreas esbranquiçadas em gengiva na região do 22 ao 24 circundadas por áreas eritematosas. Exame de cultura e biópsia revelaram a presença da bactéria P. aeruginosa, confirmada na hemocultura. Após sete dias de antibioticoterapia, observamos melhora significativa da condição bucal. Assim, concluímos que a cavidade bucal foi o sítio da infecção no paciente transplantado renal demonstrando a importância do dentista em equipe multidisciplinar para realizar diagnóstico precoce de lesões bucais e assim prevenir possíveis complicações sistêmicas que possam culminar com a rejeição do enxerto. (AU)