Atividades profissionais do fonoaudiólogo na Atenção Primária à Saúde no Brasil: consenso de especialistas / Speech therapists/ audiologists professional activities in Primary Health Care in Brazil: expert consensus / Actividades profesionales de logopedas en atención primaria de salud en Brasil: consenso de expertos

RESUMO

Introdução: A inserção da Fonoaudiologia na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil se fortaleceu com a criação dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), a partir de 2008. No entanto, os NASF, juntamente com a APS e o Sistema Único de Saúde (SUS), têm sido cada vez mais atacados pelo desfinanciamento causado pela conjuntura política atual. Faz-se necessário que os gestores em saúde reconheçam a necessidade de manter tal profissão nesse cenário e, para tanto, precisam conhecer as atividades desenvolvidas pelos fonoaudiólogos na APS. Objetivo: identificar as atividades profissionais do fonoaudiólogo na APS no Brasil. Método: Utilizou-se a e-Delphi para obter consenso, cujo critério foi 70%. Resultados: Participaram 45, 31 e 26 fonoaudiólogos da Saúde Coletiva (nas etapas 1, 2 e 3) e 28 fonoaudiólogos de outras áreas, na etapa 4. As atividades comuns incluíram trabalho em equipe, atendimento compartilhado, educação permanente, referência/contrarreferência, elaboração de material educativo, vigilância em saúde, emissão de relatórios/pareceres e exercício da gestão. As atividades específicas abrangeram apoio matricial em Fonoaudiologia, políticas de saúde e ordenamento das redes de atenção voltadas à saúde fonoaudiológica, promoção, prevenção, diagnóstico situacional, acolhimento, orientação e acompanhamento fonoaudiológico, construção e sistematização de dados epidemiológicos, promoção de ambientes saudáveis à comunicação humana, orientações quanto ao escopo da Fonoaudiologia, atendimento individual, coletivo e domiciliar, ações voltadas a grupos populacionais específicos, triagens e gerenciamento fonoaudiológico. Conclusão: As atividades apontadas no estudo encontram-se em consonância com a literatura e tangenciam os atributos da APS.

ABSTRACT

Introduction: The insertion of Speech-Language Pathology and Audiology in Primary Health Care (PHC) in Brazil took place more strongly with the creation of the Family Health Support Centers (NASF), starting in 2008. However, the NASF, together with the PHC and the Unified Health System (SUS), has been increasingly attacked by the shortfall caused by the current political situation. It is necessary that health managers recognize the importance of maintaining this profession in this scenario and, therefore, they need to know the activities developed by speech therapists in PHC. Objective: Identify the professional activities of the speech therapists/audiologists in PHC in Brazil. Methods: E-Delphi was used to obtain consensus, whose criterion was 70%. Results: 45, 31 and 26 public health speech therapists participated (in stages 1, 2 and 3) and 28 speech therapists/audiologists from other areas in stage 4. Common activities included teamwork, shared care, continuing education, referral / counter-reference, elaboration of educational material, health surveillance, reporting / advice and management exercise. The specific activities included matrix support in speech therapy, health policies and planning of care networks focused on speech health, promotion, prevention, situational diagnosis, reception, guidance and follow-up speech therapy, construction and systematization of epidemiological data, promotion of healthy environments to human communication, guidance on the scope of speech therapy, individual, collective and home care, actions aimed at specific population groups, screening and speech management. Conclusion: The activities pointed out in the study are in line with the literature and touch the attributes of PHC.

RESUMEN

Introduccion: La inserción de la Logopedia en la Atención Primaria de Salud (APS) en Brasil se produjo con mayor fuerza con la creación de los Centros de Apoyo a la Salud de la Familia (NASF), a partir de 2008. Sin embargo, la NASF, junto con la APS y el Sistema Único de Salud (SUS), ha sido cada vez más atacado por el déficit provocado por la actual situación política. Es necesario que los gestores de salud reconozcan la importancia de mantener esta profesión en este escenario y, por tanto, necesitan conocer las actividades que desarrollan los logopedas en la APS. Objetivo: Identificar las actividades profesionales del logopeda en la APS en Brasil. Metodos: Para obtener el consenso se utilizó E-Delphi, cuyo criterio fue del 70%. Resultados: Participaron 45, 31 y 26 logopedas de salud pública (en las etapas 1, 2 y 3) y 28 logopedas de otras áreas en la etapa 4. Las actividades comunes incluyeron trabajo en equipo, atención compartida, educación continua, referencia / contra-referencia, preparación de material educativo, vigilancia de la salud, informes/asesoramiento y ejercicio de gestión. Las actividades específicas incluyeron apoyo matricial en terapia del habla, políticas de salud y planificación de redes de atención enfocadas en la salud del habla, promoción, prevención, diagnóstico situacional, recepción, orientación y seguimiento de la terapia del habla, construcción y sistematización de datos epidemiológicos, promoción de ambientes saludables para comunicación humana, orientación sobre el alcance de la terapia del habla, atención individual, colectiva y domiciliaria, acciones dirigidas a grupos de población específicos, detección y manejo del habla. Conclusión: Las actividades señaladas en el estudio están en línea con la literatura y tocan los atributos de la APS.