A escuta terapêutica fonoaudiológica: estudo de caso clínico de paciente com dor orofacial crônica / Speech therapy listening: clinical case study of a patient with chronic orofacial pain

RESUMO

Introdução: a experiência clínica no atendimento a pessoas que apresentam dor orofacial crônica associada a distúrbios dos músculos mastigatórios, revela que a dor limita a evolução dos processos terapêuticos fonoaudiológicos, instigando a busca de alternativas para lidar com essas limitações. Objetivo: analisar os efeitos da escuta terapêutica fonoaudiológica dos conteúdos psíquicos associados à dor orofacial crônica, pressupondo-se a indissociabilidade entre corpo, linguagem e psiquismo. Método: pesquisa clínico qualitativa, realizada por meio de estudo de caso clínico. Sujeito paciente do sexo feminino, 23 anos, com queixa de dor orofacial desde os 7 anos. Procedimento o material clínico foi analisado a partir dos referenciais teóricos psicanalítico e fonoaudiológico, considerando-se os conteúdos manifesto e latente do sintoma (a dor), utilizando-se o recurso da escuta terapêutica no contexto transferencial. Foram obedecidas as normas éticas para pesquisa com seres humanos. Resultados: o processo terapêutico fonoaudiológico foi favorecido pela intervenção simultânea nas dimensões corporal e psíquica, resultando na redução progressiva da dor referida pela paciente. Conclusão: no caso estudado, a intervenção fonoaudiológica sustentada pelas técnicas miofuncionais orofaciais e pelo referencial teórico da psicanálise, favoreceu a efetividade do tratamento.

ABSTRACT

The clinical experience with patients expressing chronic orofacial pain allied to muscular disturbances of mastigatory muscles, reveals that the pain restricts the evolution of speech-language therapeutic process instigating the search for alternatives to handle such limitations. Aim: to analyse the psychic contens allied to the chronic orofacial pain from the therapeutic speech-language listening and by assuming the indissociability between body, language and psychism. Method: clinical-qualitative research based on a clinical case. Subject female aged 23 patient refering to pain since she was 7. Procedure Clinical material was analysed based on theoretical Psychoanalytic and Language and Hearing Sciences considering pronounced and latent contents (the pain). Resources from therapeutic listening in transferencial context were applied. Ethical rules in working with human were respected. Results: The speech-language therapeutic process was favoured by simultaneous intercession in body and psychic aspects, resulting in attributed patients pain progressive reduction. Conclusion: In the case studied, the speech-language listening supported by the myofunctional and orofacial techniques and the theoretical concern of the psychoanalysis, contributed to the speech-language treatment effectiveness.

RESUMEN

La experiência clínica en atención a las personas que presentan dolor orofacial crónico asociado con trastornos de la musculatura masticatoria, demuestra que el dolor limita la evolución de los procesos terapéuticos fonoaudiológicos, estimulando la búsqueda de alternativas para tratar esas limitaciones. Objetivo: analizar los efectos de escucha terapéutica fonoaudiológica de los contenidos psíquicos asociados con el dolor orofacial crónica, suponiendose la inseparabilidad entre cuerpo, lenguaje y la psique. Método: investigación clínico cualitativa , llevada a cabo a través de estudio de caso clínico. Sujeto investigado Paciente femenina, 23 años con quejas de dolor orofacial desde los 7 años. Procedimiento El material clínico ha sido analizado a partir de las referencias teóricas psicoanalíticas y fonoaudiológicas, teniéndose en cuenta los contenidos manifi estos y latentes de los síntomas (el dolor), utilizándose como recurso la escucha terapéutica en el contexto transferencial. Las normas éticas para investigacion con humanos han sido seguidas. Resultados: el proceso terapéutico fonoaudiológico ha sido favorecido por la intervención simultánea en los aspectos corporal y psíquico, lo que resultó en la reducción gradual del dolor mencionado por la paciente. Conclusión: en el caso estudiado, la intervención fonoadiológica mantenida por las técnicas miofuncionales orofaciales y por el referencial teórico de la psicoanalisis, ha favorecido la efi cacia del tratamiento.