Hallazgos Clínicos, Radiográficos e Imagenológicos que permiten determinar el éxito de la Revascularización Pulpar / Achados Clínicos, Radiográficos e de Imagem que permitem determinar o Sucesso da Revascularização Pulpar / Clinical, Radiographic and Imaging Findings that allow determining the Success of Pulp Revascularization

RESUMEN

Introducción:La revascularización pulpar es la terapia de primera elección para tratar al diente permanente inmaduro afectado por necrosis pulpar con periodontitis o absceso apical. Las evidencias indican que esta técnica induce la reparación de los tejidos dañados o perdidos, dentro y en la periferia, del conducto radicular. Durante los controles postoperatorios, el clínico dispone, fundamentalmente, de los hallazgos clínicos, radiográficos o imagenológicos, para interpretar y evaluar los resultados obtenidos con la terapia. Objetivo: Identificar los hallazgos clínicos, radiográficos e imagenológicos que determinan el éxito de la revascularización pulpar. Materiales y métodos: El desarrollo de la presente revisión narrativa se llevó a cabo mediante una estrategia de búsqueda en la base electrónica de datos y la consulta directa de portales web especializados. Además, se realizó una pesquisa en búsqueda de artículos primarios citados indiferentemente del año de publicación. Resultados: Fueron seleccionadas 25 publicaciones por su aporte y relevancia, de forma tal, que la presente revisión pueda cumplir con su objetivo. Conclusiones: Desde el punto de vista clínico, tanto para el control de los signos y síntomas de la infección como para inducir la reparación periapical, resulta una terapia exitosa. Ha demostrado que puede engrosar las paredes radiculares y estrechar el foramen apical a expensas de la deposición de un tejido mineralizado. Sin embargo, el alargamiento radicular sigue siendo un resultado incierto. La respuesta positiva a las pruebas de sensibilidad sugiere la existencia de un tejido vital en el interior del conducto radicular.

RESUMO

Introdução: A revascularização pulpar é a terapia de primeira escolha para o tratamento de dentes permanentes imaturos acometidos por necrose pulpar com periodontite ou abscesso apical. Evidências indicam que esta técnica induz o reparo de tecido danificado ou ausente dentro e ao redor do canal radicular. Durante os controles pós-operatórios, o clínico tem basicamente os achados clínicos, radiográficos ou de imagem para interpretar e avaliar os resultados obtidos com a terapia. Objetivo: Identificar os achados clínicos, radiográficos e de imagem que determinam o sucesso da revascularização pulpar. Materiais e métodos: O desenvolvimento desta revisão narrativa foi realizado por meio de uma estratégia de busca na base de dados eletrônica e consulta direta de portais especializados. Além disso, foi realizada uma busca em busca de artigos primários citados independente do ano de publicação. Resultados: 25 publicações foram selecionadas por sua contribuição e relevância, para que esta revisão possa cumprir seu objetivo. Conclusões: Do ponto de vista clínico, tanto para controlar os sinais e sintomas da infecção quanto para induzir o reparo periapical, é uma terapia de sucesso. Foi demonstrado que pode engrossar as paredes radiculares e estreitar o forame apical às custas da deposição de tecido mineralizado. No entanto, o alongamento da raiz continua sendo um resultado incerto. Uma resposta positiva aos testes de sensibilidade sugere a existência de tecido vital dentro do canal radicular.

ABSTRACT

Introduction: Pulpal revascularization is the first-choice therapy to treat immature permanent teeth affected by pulpal necrosis with periodontitis or apical abscess. Evidence indicates that this technique induces repair of damaged or missing tissue within and around the root canal. During the postoperative controls, the clinician basically has the clinical, radiographic or imaging findings to interpret and evaluate the results obtained with the therapy. Objective: To identify the clinical, radiographic and imaging findings that determine the success of pulpal revascularization. Materials and methods: The development of this narrative review was carried out through a search strategy in the electronic database and direct consultation of specialized web portals. In addition, a search was carried out in search of primary articles cited regardless of the year of publication. Results: 25 publications were selected for their contribution and relevance, so that this review can fulfill its objective. Conclusions: From the clinical point of view, both to control the signs and symptoms of the infection and to induce periapical repair, it is a successful therapy. It has been shown that it can thicken the root walls and narrow the apical foramen at the expense of the deposition of mineralized tissue. However, root elongation remains an uncertain outcome. A positive response to sensitivity tests suggests the existence of vital tissue within the root canal.