A radiation free alternative to CBCT volumetric rendering for soft tissue evaluation / Um método alternativo à TCFC sem radiação ionizante para a avaliação de tecidos moles da face

ABSTRACT

Objective: The aim of the present study is to evaluate whether a "radiation free" method using 3D facial scan can replace Cone Beam Computed Tomography (CBCT) volumetric rendering of soft tissue of the patient to assess maxillofacial surgery outcomes and compare the reference points and angular measurements of patient facial soft tissue. Material and Methods: Facial soft tissue scan of the patient's face, before and after orthognathic surgery and a CBCT of the skull for volumetric rendering of soft tissues were carried out. The 3D acquisitions were processed using Planmeca ProMax 3D ProFace® software (Planmeca USA, Inc.; Roselle, Illinois, USA). The participant were positioned in a natural position during the skull scannering. Three sagittal angular measurements were performed (Tr-NA, Tr-N-Pg, Ss-N-Pg) and two verticals (Go-N-Me, Tr-Or-Pg) on facial soft tissue scan and on the patient's 3D soft tissue CBCT volumetric rendering. Results: A certain correspondence has been demonstrated between the measurements obtained on the Proface and those on the CBCT. Conclusion: A radiation free method was to be considered an important diagnostic tool that works in conditions of not subjecting the patient to harmful ionizing radiation and it was therefore particularly suitable for growing subjects. The soft tissue analysis based on the realistic facial scan has shown sufficient reliability and reproducibility even if further studies are needed to confirm the research result.(AU)

RESUMO

Objetivo:Avaliar se um método "livre de radiação" usando escaneamento facial 3D pode substituir a renderização volumétrica da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) dos tecidos moles do paciente para analisar os resultados da cirurgia maxilofacial e comparar os pontos de referência e medições angulares afim de avaliar a correspondência entre as duas metodologias. Material e Métodos: Foi realizado o escaneamento dos tecidos moles faciais do paciente, antes e depois da cirurgia ortognática e uma tomografia computadorizada de feixe cônico do crânio para renderização volumétrica dos tecidos moles. As aquisições 3D foram processadas usando o software Planmeca ProMax 3D ProFace® (Planmeca USA, Inc.; Roselle, Illinois, USA). O participante foi posicionado em posição natural durante o escaneamento do crânio. Três medições angulares sagitais foram realizadas (Tr-NA, Tr-N-Pg, Ss-N-Pg) e duas verticais (Go-N-Me, Tr-Or-Pg) nas imagens de scaneamento e nas imagens do tecido mole facial da reconstrução tridimensional da TCFC. Resultados: Uma certa correspondência foi demonstrada entre as medidas obtidas no Proface® e aquelas na TCFC. Conclusão: Um método livre de radiação deve ser considerado uma importante ferramenta de diagnóstico que funciona em condições de não submeter o paciente a radiação ionizante nociva e, portanto, é particularmente adequado para indivíduos em crescimento. A análise de tecidos moles com base na varredura facial realista mostrou confiabilidade e reprodutibilidade, porém mais estudos são necessários para confirmar o resultado da pesquisa. (AU)