Esófago negro asociado a estado de choque. A propósito de un caso / Black esophagus associated with shock. About a case

RESUMEN

Resumen La necrosis esofágica aguda, también conocida como esófago negro, es una patología poco común que se diagnostica mediante endoscopia en la que se muestra una mucosa esofágica de aspecto negro. Su causa es desconocida, pero se le atribuye un origen multifactorial. Debe considerarse una lesión esofágica de origen isquémico. Se presenta el caso de un paciente de 56 años con síntomas respiratorios sugestivos de proceso infeccioso grave, con un cuadro clínico rápidamente progresivo y requerimiento de aseguramiento de la vía aérea, soporte vasopresor y orgánico multimodal, estudio endoscópico por clínica de hemorragias de vías digestivas altas con evidencia de lesiones compatibles con necrosis esofágica aguda. A pesar de manejo multimodal en unidad de cuidados intensivos el paciente fallece al día 34 desde su ingreso hospitalario.

ABSTRACT

Abstract Acute esophageal necrosis, also known as the black esophagus, is a rare pathology diagnosed by endoscopy that shows a black-looking esophageal mucosa. Its cause is unknown, but a multifactorial origin is attributed to it. An esophageal lesion of ischemic origin should be considered. We present the case of a 56-year-old patient with respiratory symptoms suggestive of a severe infectious process, with a rapidly progressive clinical picture and requirement of airway security, multimodal vasopressor, and organic support, and an endoscopic study due to clinical symptoms of upper digestive tract bleeding with evidence of lesions compatible with acute esophageal necrosis. Despite multimodal management in the intensive care unit, the patient died 34 days after hospital admission.