Atención de salud mental antes y durante la pandemia COVID-19 en centros de salud pública de una municipalidad de Chile / Mental health care before and during the COVID-19 pandemic in public healthcare centers of a Chilean municipality

RESUMEN

Introducción A nivel mundial, la pandemia por COVID-19 ha afectado la atención en salud mental de las personas. El presente estudio tiene como propósito describir la atención de salud mental en el primer semestre de la pandemia COVID-19 del año 2020, comparado con el primer semestre del año 2019 en los establecimientos de salud pública de la comuna de Chillán, Chile. Métodos Estudio ecológico descriptivo. Se analizaron de manera agregada los casos atendidos considerando la pandemia, cantidad de ingresos, motivo de consulta, sexo y edad para los años 2019 y 2020, observando prevalencias, porcentajes y comparación estadística con pruebas no paramétricas. Resultados La prevalencia de casos por ingresos al programa de salud mental de atención primaria en salud/especialidad se mantuvo similar entre el primer semestre del año 2019 y el primer semestre del año 2020. La mayor proporción de casos de salud mental se concentran en los trastornos de humor (afectivos) y trastornos de ansiedad. Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre el año 2019 y 2020 en el número de atenciones por ingresos en salud mental para los trastornos mentales y del comportamiento debido a consumo sustancias psicotrópicas, trastornos por consumo perjudicial o dependencia a drogas y trastornos de personalidad. Conclusión Es prioritario que en Chile se aumente la cobertura en la atención primaria de salud mental, los datos entregados en este estudio muestran a nivel exploratorio que la situación inicial de la pandemia pudo haber afectado el acceso a la atención oportuna de las personas más vulnerables con trastornos de salud mental.

ABSTRACT

Introduction Globally, the COVID-19 pandemic has affected people's mental health care. This study aims to describe mental health care in the first semester of the COVID-19 pandemic of the year 2020 compared to the first semester of the year 2019 in the public health establishments of the commune of Chillán, Chile. Methods A descriptive ecological study. The treated cases were analyzed in aggregate, considering the pandemic, amount of admissions, the reason for consultation, sex, and age for the years 2019 and 2020. Prevalence, percentages, and statistical analysis were evaluated using non-parametric tests. Results The prevalence of cases due to admissions to the mental health program in primary health care remained similar between the first semester of 2019 and the first semester of 2020. Most mental health cases concentrate on mood (affective) and anxiety disorders. Statistically significant differences were observed between 2019 and 2020 in the number of mental health admissions for mental and behavioral disorders due to psychotropic substances, harmful use disorders, drug dependence, and personality disorders. Conclusions It is a priority for Chile to increase coverage in primary mental health care. The data provided in this study show at an exploratory level that the initial situation of the pandemic could have affected access to timely care for the most vulnerable people with mental disorders.